Etiologia Hemorragia Gastrointestinal Superior

Etiología de hemorragia gastrointestinal superior en el Hospital Roosevelt de Guatemala.
*Alba María del Socorro Pérez Rodríguez, *José Luis Rivera González, *Luis Alberto Pur Peláez, ** Jorge Maximiliano Laynez Chay.

*Estudiantes de cuarto año Facultad de Ciencias Medicas Universidad San Carlos de Guatemala (USAC).

**Medicina Interna, Infectología, docente titular USAC, Jefe servicioMedicina Interna, Hospital Roosevelt, Guatemala CA.



RESUMEN

Antecedentes: La hemorragia gastrointestinal superior tiene una mortalidad de 5- 20%, que depende de la etiología, cantidad de sangrado y patologías asociadas.

Metodología: Estudio descriptivo transversal de pacientes ingresados bajo el diagnóstico definitivo o probable de hemorragia gastrointestinal superior en el departamentode Medicina Interna del Hospital Roosevelt, del 17 de Julio al 16 de Agosto de 2012, con el objetivo de determinar la etiología de la hemorragia gastrointestinal superior, se utilizó estadística descriptiva.

Resultados: Se incluyeron a 22 pacientes de los cuales 12 fueron femeninos y 10 masculinos, con edad promedio de 53 años. Se encontró que 19 pacientes presentaban enfermedad de base como,cirrosis hepática 8/21 (38.09 %), diabetes mellitus 3/21 (14.28 %), enfermedad péptica 2/21 (9.52 %), hipertensión portal 1/21 (4.76 %); entre los factores de riesgo más frecuentes se encontraron el alcoholismo 5/18 (27.78%), cirugía previa 5/18 (27.78%), hemorragia gastrointestinal superior previa 4/18 (22.2%), uso de antiinflamatorios no esteroideos 2/18 (11.11%); el método diagnóstico más usadofue endoscopia 22(100%), encontrándose que las etiologías más frecuentes fueron varices esofágicas 9/26 (34.61%), gastropatía erosiva 6/26 (23.07%), úlcera gástrica 4/26 (15.38%), neoplasia 3/26 (11.54%), varices gástricas 2/26 (7.69%), úlcera duodenal 1/26 (3.84%) y desgarros de Mallory Weiss 1/26 (3.84%).

Conclusiones: La causa más frecuente de hemorragia gastrointestinal superior fue varicesesofágicas y los factores de riesgo más comunes fueron alcoholismo crónico y cirugía previa.

Palabras clave: hemorragia gastrointestinal superior, etiología.

SUMMARY

History: upper gastrointestinal hemorrhage has a mortality rate of 5 to 20%, depending on the etiology, amount of bleeding and associated pathologies.

Methods: Cross-sectional study of patients admitted under the diagnosisof definitive or probable upper gastrointestinal bleeding in the Department of Internal Medicine at Roosevelt Hospital, from 17 July to 16 August 2012, with the objective of determining the etiology of gastrointestinal bleeding higher descriptive statistics.

Results: We included 22 patients of whom 12 were female and 10 male, mean age of 53 years. We found that 19 patients had underlyingdisease such as liver cirrhosis 8/21 (38.09%), diabetes mellitus 3/21 (14.28%), peptic 2/21 (9.52%), portal hypertension 1/21 (4.76%) , among the most frequent risk factors were alcoholism 5/18 (27.78%), previous surgery 5/18 (27.78%), upper gastrointestinal bleeding after 4/18 (22.2%), use of nonsteroidal antiinflammatory 2/18 (11.11%), the diagnostic method used was Endoscopy 22 (100%), found thatthe most frequent etiologies were esophageal varices 9/26 (34.61%), erosive gastropathy 6/26 (23.07%), gastric ulcer 4/26 (15.38%), neoplasia 3/26 (11.54%), gastric varices 2/26 (7.69%), duodenal ulcer 1/26 (3.84%) and Mallory Weiss tears 1/26 (3.84%).

Conclusions: The most common cause of upper gastrointestinal bleeding was esophageal varices and the most common risk factors were chronicalcoholism, and previous surgery.

Keywords: upper gastrointestinal bleeding, etiology.



INTRODUCCIÓN

La hemorragia gastrointestinal superior es una causa frecuente de consulta en los servicios de emergencia, siendo responsable de un gran número de ingresos a unidades de cuidado crítico, así como de fallecimientos. Su incidencia varía en los distintos países. Sin embargo, se estima que se...