Etomidato

ETOMIDATO
Enrique Calvo Brenes e - T.E.M. 2012 / UCR

Aspectos Generales
•Medicamento introducido para su uso en 1972 . clínico

•Es un derivado del Carboxilado de Imidazol. •Nombre comercial:EMIDATE
R

CLASIFICACION
• Hipnótico intravenoso NO barbitúrico, de inicio rápido y acción corta, con efecto anestésico y amnésico PERO SIN Analgesia

Mecanismo de Acción
Produce hipnosisdel Sistema Nervioso Central, aumentando las vías inhibitorias del Acido Gamma Amino butírico.

Aplicaciones o Indicaciones de Uso
•Pacientes con Enfermedad Cardiovascular significante ( EstenosisAortica, miocardiopatías, hipovolemias ). •Procedimientos neuroquirurgicos •Tratamientos breves de terapias electroconvulsivas. •Drenajes de Abscesos •Reducción de luxaciones

•SEDACION PARACARDIOVERSION ELECTRICA
•SECUENCIAS RAPIDAS DE INTUBACION

FARMACODINAMIA
•Produce Hipnosis ( 30 a 60 seg desde su aplicación , con efecto de 3 a 10 minutos)
•La duración del sueño es linealmenterelacionado con la dosis 100 seg POR CADA 0.1mg •Reduce el Flujo Sanguíneo Cerebral •Reduce la Presión Intraocular •Reduce el consumo de O2 en un 45%

Farmacocinética
Es metabolizado por el Hígado, enun proceso que tarda de 3 a 5 horas, y solo el 2% es eliminado por la orina .

PRESENTACION

20 mg en 10 cc ó lo que es lo mismo 2mg / ml

Dosis de carga y mantenimiento
Dosis para SRI: 0.3mg/ Kg ( dosis de carga )
Dosis de sedación para Cardioversión: 0.15mg / kg + 1mg de midazolam Dosis como anestésico: 0.3mg / Kg (dosis de carga ) 10 ug/Kg/min ( dosis de mant…)

Dosis de carga ymantenimiento

•NO se recomienda el uso en pacientes Pediátricos.

Dosis de carga y mantenimiento

•En secuencias rápidas de intubación y sedación para cardioversión eléctrica NO se recomiendanDosis de mantenimiento.

Efectos secundarios
•Deprime la presión arterial media en pacientes con valvulopatias. •Inhibición reversible de la enzima 11-B Hidroxilasa, esencial para la producción...