Etosuximida, ácido valproico y lamotrigina en la epilepsia de ausencia infantil
La epilepsia de ausencia infantil (EAI) , es la epilepsia más frecuente en la edad pediátrica, y setrata normalmente con Etosuximida, Ácido valproico y Lamotrigina.
MÉTODOS
Ensayo clínico controlado doble ciego para comparar la eficacia, la tolerabilidad y los efectos neuropsicológicos dela etosuximida, ácido valproico y lamotrigina en niños con diagnóstico reciente de epilepsia tipo ausente.
Se escogieron niños entre 2.5 y 13 años con los siguientes criterios: tenían EAI denueva aparición que se diagnosticó clínicamente de acuerdoa la “International League Against Epilepsy”; tener ondas en espiga (2.7 a 5 Hz) con al menos una convulsión de 3 segundos o más en una horaregistrada electrográficamente, un videoEEG despierto; pesar 10kg o má; tener una IMC por debajo del percentil 99; y tener un recuento normal de células sanguíneas y niveles normales de alaninaaminotransferasa sérica, aspartato amninostranferasa sérica y bilibrrubina. Las niñas tenían que ser premenárquicas.
Los sujetos elegidos fueron asignados aleatoriamente para recibir uno de los tresmedicamentos en estudio en una proporción 1:1:1. La elección aleatoria la llevo a cabo un ordenador. El punto de partida del test neuropsicológico se llevo a cabo antes, o dentro, de los 7 días despuésdel inicio de la medicación en estudio. Las pruebas eran adaptadas para la edad y evaluaban la atención; test estandarizados para evaluar la inteligencia verbal y no verbal, vocabulario, memoria,aprendizaje, integración visomotora, función ejecutiva y logros académicos y también cuestionarios de comportamiento y calidad de vida.
En la semana 16 el estado de la convulsión se determinabapor informe clínico, la prueba de la hiperventilación, y una hora de video EEG.
Los criterios para dar un tratamiento como fallido incluye la persistencia de convulsiones en la semana 16 o 20,...
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