Eunacom julio 2015

Eunacom julio 2015
EUNACOM 2015
Esta es una reconstrucción del Eunacom de julio 2015. La redacción es lo más similar posible a las preguntas originales, sin embargo algunas alternativas y parte del enunciado fueron complementadas con información distinta a la original.
Al final está la pauta y las explicaciones de las preguntas, que valgan la pena.
Este examen estuvo muy difícil, con muchaspreguntas fuera de los contenidos (Ejemplo: manejo de la hernia diafragmática, agente etiológico específico en un TORCH, clínica específica de distintas disfonías crónicas, etc) y además muchas preguntas, cuya respuesta no es un tema cerrado y por tanto es muy discutible cuál es la respuesta correcta (ejemplo: profilaxis en contacto de varicela, tratamiento de una probable influenza, etc). También hayque agregar algunas preguntas mal intencionadas, en la que se preguntaba la excepción o una presentación muy atípica de una patología (Ejemplo: Eritema infeccioso que parecía un exantema súbito, estenosis aórtica que se presentaba como angina estable, etc).
Es importante aclarar que un porcentaje de las preguntas (habitualmente el 10% del total) se anula cada año, por lo que los puntajes podríanvariar considerablemente en la entrega de puntajes oficial.
Las preguntas anuladas habitualmente son las más difíciles, es decir aquellas que menos del 20% responde correctamente, pero también se eliminan aquellas preguntas que no discriminan, es decir aquellas contestadas igualmente bien o mal por los mejores y peores puntajes. Históricamente se ha utilizado a la población de médicos chilenosrecién egresados para determinar las preguntas que se anularán. Sin embargo, en esta oportunidad no ha habido información sobre cómo se determinarán, dado que la gran mayoría de los médicos que dieron la prueba son titulados en el extranjero o repitentes.
Sinceramente espero que les haya ido bien, o al menos que hayan logrado aprobar. Aquellos que hayan reprobado, sepan que el Eunacom siempre sepuede volver a dar y que el esfuerzo que hicieron no ha sido en vano, ya que adquirieron nuevos conocimientos, que sin duda les serán útiles, tanto en su práctica clínica, como para tener una mucho mejor base académica, que les permitirá preparar y enfrentar mejor un nuevo examen.

1) Una mujer de 45 años consulta por debilidad para tomar objetos, desde hace 3 meses. Además presenta parestesias,especialmente en la noche, que mejoran al sacudir las manos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Atrapamiento del nervio cubital
b) Polineuropatía
c) Síndrome de túnel carpiano
d) Lesión del nervio radial
e) Síndrome del opérculo torácico
2) Una mujer de 50 años consulta por parestesias en ambas manos, mayor a derecha, que la despiertan en la noche, por lo que debe sacudir las manos, paraaliviarse. Además presenta dificultad para tomar objetos con las manos. ¿Cuál de los siguientes exámenes es más adecuado para proseguir con el estudio de esta paciente?
a) Ecografía de mano
b) Electromiografía
c) Prueba de estimulación con edrofonio
d) Resonancia magnética de cuello
e) Radiografía de mano
3) Un paciente de 35 años consulta por debilidad del cuarto y quinto dedos derechos, es especial ala flexión, asociado a parestesias en dichos dedos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Lesión de los tendones profundos
b) Síndrome del opérculo torácico
c) Atrapamiento del nervio radial
d) Síndrome de atrapamiento cubital
e) Síndrome de túnel carpiano
4) Un paciente presenta dolor en la cara lateral de la cadera derecha, que aumenta con la marcha y al recostarse apoyado en esa cadera. Losmovimientos están conservados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Síndorme de la banda ileotibial
b) Bursitis ileopectínea
c) Bursitis trocantérica
d) Pinzamiento femoroacetabular
e) Artrosis de cadera
5) Un paciente de 77 años presenta dolor inguinal derecho de 2 años de evolución, que aumenta con la marcha, limitándola. Al examen físico se aprecia pérdida de la rotación interna y la...