Evaluación a La Inducción De Esputo En Bomberos De Ny

Evaluación de la inducción de esputo en los bomberos de Nueva York expuestos al polvo del World Trade Center

OBJETIVO
O Determinar si el esputo inducido

recolectado en los bomberos por la alta exposición a partículas de combustión demuestra un patrón único de inflamación y deposición de materia particulada, compatible al polvo presente del WTC.

RESUMEN
O Se hizo inducción de esputo10 meses después

de la caída del WTC . O Primer estudio que utilizó la metodología. O La inflamación se evaluó: - diferencial de células - medición de MMP-9 O El material particulado se evaluó: - distribución de tamaño - composición mineral - comparación de muestras recogidas en el sitio

DEFINICIONES
Tel-Aviv: es la segunda mayor ciudad de Israel.

Neutrófilo: son glóbulos blancos detipo granulocito. Miden de 12 a 18 μm y es el tipo de leucocito más abundante de la sangre en el ser humano. Su función principal es la fagocitosis de bacterias y hongos.

DEFINICIONES
Eosinofilo: es un leucocito de tipo granulocito pequeño derivado de la médula ósea y son responsables de muchas funciones proinflamatorias, principalmente en la patogénisis de las enfermedades alérgicas.

MMP-9:Metalopeptidasa matriz 9 (MMP-9) es una enzima que en los seres humanos está codificada por el gen MMP9.

DEFINICIONES
Citoquina: son proteínas que regulan la función de las células que las producen u otros tipos celulares. Su acción fundamental es en la regulación del mecanismo de la inflamación. Hay citocinas pro-inflamatorias y otras anti-inflamatorias.

DEFINICIONES
Interleucina: sonun conjunto de citocinas que son sintetizadas principalmente por los leucocitos, Su principal función es regular los eventos que atañen a las funciones de estas poblaciones de células del sistema inmunitario, como la activación, diferenciación o proliferación, la secreción de anticuerpos, la quimiotaxis, regulación de otras citocinas y factores, entre otras.

DEFINICIONES
Giemsa: es un métodohabitual para el examen de frotis sanguíneos, cortes histológicos y otro tipo de muestras biológicas. Tiene un bajo coste y ofrece la posibilidad de aislar e identificar en el mismo sedimento el parásito principal. Pellets: pequeñas porciones de material aglomerado o comprimido.

Cytospin: un tipo de centrifuga utilizada para muestras de células en el microscopio.

CASO
O Un bomberohospitalizado con neumonitis

eosinofílica aguda se le hizo un lavado broncoalveolar(BAL). O Es una herramienta importante de diagnóstico. O Procedimiento invasivo inadecuado para el detección o evaluaciones repetidas de seguimiento.

ESPUTO INDUCIDO
O Es un método alternativo.
O No invasivo. O Estudia partículas respirables y la respuesta

inflamatoria de los pulmones.

ESPUTO INDUCIDO
OAnálisis cuantitativo y cualitativo de

partículas químicas entre personas que trabajan con sílice y otros metales mostraron patrones similares que en IS y BAL O Se analiza por microscopía electrónica de barrido SEM (scanning electron microscope) O Se analiza por la distribución de tamaño de partícula PSD (particule size distribution)

MÉTODOS
1

Estudio de la población

2 Inducción delesputo y procesamiento

3 Diferencial de células

4 Medición de la MMP-9 ELISA
6
Análisis estadístico

5
Examinación de partículas

1. Estudio de la población
39 hombres FDNY-FF 12 bomberos que vivían en Tel-Aviv, Israel 8 trabajadores de hospital israelís

2. Inducción del esputo y procesamiento
O O O O O O O O O O

Pre-tratamiento Solución salina nebulizador 20 min Toser—Esputo encontenedor estéril Muestras 4°C—Procesados 3 hrs. Recogieron células epiteliales escamosas Tratadas con DTT Células filtro y se centrifugan Sobrenadantes congelados Pellets se vuelven a suspender y cytospinned Láminas teñidas con Giemsa

3. Diferencial de células
O El recuento diferencial de células se

midió mediante el escaneo de diapositivas de citospina con alta potencia de aumento....