Evaluaci n y tratamiento de la anorgasmia femenina
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REVISIONES
Evaluación y tratamiento de la anorgasmia
femenina
Francisco Cabello Santamaría
Instituto Andaluz de Sexología y Psicología. Málaga. España.
RESUMEN
ABSTRACT
En “The Second International Consultation on Sexual Medicine” se
definió el trastorno del orgasmo como “a pesar de una adecuada excitación hay ausencia, notabledisminución de la intensidad o retraso
del orgasmo, con cualquier tipo de estimulación”. En una reciente revisión de 34 estudios, las cifras de anorgasmia oscilan entre el 20 y el
50%. En mujeres españolas se estima una incidencia de entre un 5 y
un 40%, y después del deseo sexual hipoactivo es la segunda causa de
consulta entre las pacientes que acuden al Instituto Andaluz de Sexología yPsicología (IASP).
Evaluation and treatment of female anorgasmia
Pero, a pesar de la alta incidencia, no hay medidas farmacológicas específicas y se han usado con poco éxito la mirtazapina y la yohimbina,
inhibidores de la fosfodiesterasa cinco y apomorfina.
En los últimos años se ha prodigado mucho el uso de geles clitorídeos
y del Eros device®. Para Billups et al con el Eros® mejora el 42% de lasmujeres que presentan alguna disfunción sexual; sin embargo, en el
IASP sólo el 1,25% encontró satisfacción con el aparato. En cuanto a
los geles clitorídeos, como el Viacrem®, Donacreme®, etc., en el IASP
se puso de manifiesto una eficacia del 6,25%.
En definitiva, no se dispone de ningún fármaco que haya demostrado
ser claramente eficaz, como ocurre en la disfunción eréctil del varón,
por lo que laestrategia terapéutica más efectiva en la actualidad sigue
siendo la terapia sexual.
Palabras clave: Anorgasmia. Disfunción orgásmica. Eros device®. Gel
clitorídeo. Terapia sexual.
In the “Second International Consultation on Sexual Medicine” orgasmic dysfunction was defined
as “Despite high sexual arousal/excitement there
is either lack of orgasm, markedly diminished intensity of orgasmicsensations or marked delay of
orgasm from any kind of stimulation”. In a recent
review of 34 studies, the figures of anorgasmia
ranged between 20% and 50%. In Spanish women
the estimated rate is between 5% and 40%. In the
Instituto Andaluz de Sexología y Psicología orgasmic dysfunction is the 2nd cause of consultations by female patients, after hypoactive sexual
desire disorder.
In spite of these data,there is no specific pharmacological approach, mirtazapine, yohimbine,
IPDE5 and apomorphine having been used without much success.
In the last years clitoris gels have been used and
also vacuum devices such as Eros®. According to
Billups et al., 42% of women with any sexual dysfunction improved with Eros. However in IASP
only 1.25% claimed to be satisfied with the device. Likewise, only 6.25%improved using gels
such as Viacrem® or Donacrem®.
In short there is no specific pharmacological therapy, unlike in male erectile dysfunction, that has
proved to be adequate in orgasmic disorder and
the best therapeutical approach is still sexual therapy.
Key words: Anorgasmia. Orgasmic dysfunction.
Eros device®. Clitorideal gel. Sexual therapy.
Correspondencia: Dr. F. Cabello Santamaría.
InstitutoAndaluz de Sexología y Psicología.
Alameda Principal, 21, 2.º. 29001 Málaga. España.
Correo electrónico: fcabello@iasexologia.com
Rev Int Androl. 2008;6(2):115-20
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Cabello Santamaría F. Evaluación y tratamiento de la anorgasmia femenina
INTRODUCCIÓN
La décima revisión de la Clasificación Internacional
de las Enfermedades (CIE-10),se refiere a los trastornos sexuales en su capítulo 5 y establece la disfunción
orgásmica (F52.3) cuando “el orgasmo no ocurre o
está notablemente retrasado”1. Más completa es la definición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales, cuarta edición, texto revisado
(DSM-IV-TR)2: “Inhibición recurrente y persistente
del orgasmo, manifestada por su ausencia tras una
fase de...
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