Evaluacion De Las Variables De La Actividad Mental

Neuropsicología PRACTICA 5
EVALUACION DE LAS VARIABLES DE LA ACTIVIDAD MENTAL
Francisco Román Lapuente, María del Pino Sánchez López; María José Rabadán Pardo 1
PRACTICA 5
EVALUACION DE LAS VARIABLES DE LA ACTIVIDAD MENTAL
OBJETIVOS Y TRABAJO DEL ALUMNO
1. Saber manejar las pruebas mínimas de screening para la
identificación del funcionamiento básico en conciencia del déficit,
velocidadde procesamiento y atención (focalizada, sostenida y
dividida). Conocer las características de las pruebas, forma de
aplicación, corrección, puntuación e interpretación.
2. Realizar, al menos dos aplicaciones de las pruebas y a partir de los
resultados saber interpretar su significado así como sus implicaciones
en las actividades de la vida diaria.
I. CONSIDERACIONES GENERALES
II. EVALUACIONDEL NIVEL DE CONCIENCIA
III. EVALUACION DE LA VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO
III. PRUEBAS
III.1.1 Clave de números WAIS, WISC
IV. EVALUACION DE LA ATENCIÓN
IV. 1 PRUEBAS
IV.1.1 Repetición de dígitos en orden directo (atención verbal
focalizada)
IV.1.2 Corsi en orden directo (atención visoespacial focalizada)
IV. 1.3 Test de letras al azar o Test de cancelación de letras
(atención sostenida)IV. 1. 4 Trail Making Test o Test del trazado (Atención dividida)
V. CASOS PRACTICOS
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I. CONSIDERACIONES GENERALES
Evaluar las variables de la actividad mental implica obtener información
sobre el nivel de conciencia, la velocidadde procesamiento de la información y
la capacidad atencional del paciente. La identificación del nivel de ejecución del
paciente en estas variables es de capital importancia para poder interpretar
adecuadamente la información obtenida tanto a nivel de la historia
neuropsicológica clínica como de las pruebas aplicadas.
A continuación presentaremos algunas de las pruebas utilizadasfrecuentemente. No se incluye la evaluación de la conciencia del déficit por ser
esta una información obtenida durante la entrevista con el paciente y los
familiares.
II. EVALUACION DEL NIVEL DE CONCIENCIA
El nivel de conciencia es el primer componente que debe tenerse en
cuenta en cualquier proceso de evaluación Neuropsicológica. Cualquier
alteración en el nivel de conciencia disminuye la eficacia delfuncionamiento
cortical y, por lo tanto, la eficacia de la evaluación Neuropsicológica. El
funcionamiento cerebral básico determina la capacidad del paciente para
relacionarse tanto consigo mismo como con su ambiente. Cualquier alteración
de esta función básica afecta, invariablemente, a los procesos cognitivos, los
cuales constituyen el grueso de la evaluación neuropsicológica.
Para queuna evaluación pueda realizarse de forma adecuada el paciente
debe de encontrarse en un nivel de adecuada responsividad, es decir, debe de
situarse en el nivel de alerta.
El nivel de conciencia lo obtendremos a partir de las observaciones que
realizamos con el paciente, situándolo en la categoría de:

Alerta

Letargo o somnolencia

Obnubilación

Estupor o semicoma
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Coma
III. EVALUACION DE LA VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO
La velocidad de procesamiento va referida a la rapidez a la cual se
realizan las actividades mentales, y su medición se obtiene a partir del tiempo
necesitado por el paciente para realizar unadeterminada tarea.
El enlentecimiento en responder o en realizar una determinada tarea es,
probablemente, la causa más común de la baja productividad en personas con
daño cerebral. La presencia de enlentecimiento debe de ser anotado en la
historia neuropsicológica del paciente ya que resulta de utilidad, para
identificar la naturaleza de la alteración, y no puede obtenerse de la respuesta
en sí...