Evaluacion del estado de Nutricion

EVALUACION DEL ESTADO NUTRICION


1.CONCEPTOS BASICOS
1.1Detección nutricional
Se define como el proceso mediante el cual es identificar las características relacionadas con problemas nutricionales. El objetivo de una detección nutricional es identificar con rapidez a los individuos desnutridos o con riesgo nutricional.
1.2Valoración nutricional (evaluación del estado nutricio)
Es unenfoque integral para definir el estado nutricional recurrir a los antecedentes médicos sociales nutricionales y de medicación exploratoria física, mediciones antropométricas y datos de laboratorio.
1.4Objetivos de la evaluación nutricional
1) identificar a individuos que requieren apoyo nutricional intensivo.
2) restablecer o mantener un estado nutricional individual.
3) identificarnutrioterapias médicas apropiadas.
4) vigilar la eficacia de estos tratamientos.
1.5Características generales
Son aquellas que permiten tipificar al grupo o persona que se va a estudiar y facilitan su ubicación dentro de un grupo de riesgo o su comparación contra un patrón de referencia de referencia como: sexo, edad, estado fisiológico, patrón hereditario, tipo de actividad física, lugar deresidencia, socioeconómico.

1.6 Requerimientos de energía
Gasto energético total
Energía que gasta una persona en 24 horas. Sus componentes son AF, ETA y GEB
GEB (Gasto energético basal)
Cantidad de energía utilizada en 24 horas por una persona que permanece acostada, tranquila en 12 horas, después de la ultima comida en una temperatura ambiente conformable.
GER (gasto energético en reposo)Cantidad de energía utilizada para una persona en 24 horas en reposo 3 ó 4 horas después de una comida.
Harris y Benedict
En 1919 Harris y Benedict publicaron una monografía descubriendo sus experimentos con calorimetría indirecta en 239 hombres y mujeres incluyendo regresiones lineales para predecir el GEB.
Formula original
Formula de Owen
En los años de 1980 Owen y col publicaron ecuaciones paraestimar el GER basado en estudios de 60 hombres.
Mifliin y Col
Realizaron un estudio para determinar el GER. Encontraron un GER similar en obesos y en no obesos. Para adultos de 19 a 78 años.
Estas ecuaciones se hicieron para la población mexicana que representa un total de 393 de GEB y peso corporal mediante un protocolo con sistema de campana ventilada. Los sujetos fueron mexicanos, mestizos eindígenas de áreas urbanas y rurales y de diversas ocupaciones que incluyeron diferentes actividades laborales como: oficinistas, obreros, trabajadores de construcción, amas de casa, estudiantes universitarios de un alta intervalo de peso y composición corporal.
Las principales etnias fueron: pimas, xotxiles, nahuas, zapotecas, mixtecas y triques.
Estas ecuaciones provienen de un número desujetos que las determinadas por FAO a excepción del grupo de mayores de 60 años de edad. Es la ecuación de elección para gasto energético basal para en sujetos adultos mexicanos.
Mifliin recomendación: Es la ecuación de elección en pacientes adultos con sobrepeso u obesidad.
Owen recomendación: puede utilizarse pero con cautela para estimar el Gasto Energético en adulto tanto con peso normal comosobrepeso u obesidad.
FAO y OMS recomendación: ecuación de eleccion en sujetos de 0 a 18 años de edad.



ETA
Fracción del gasto total de energía que contribuye al proceso de la digestión, absorción y metabolismo de alimentos.
Hidratos de carbono y grasas 5%
Proteínas 25%
Dieta mixta 10%
ETA: puede ser modificada por ejercicio (casi se duplica el ETA)
Cafeína: (1 taza × 2 horas aumentaETA 8 – 10%)
Nicotina: (efectos similar a cafeína)
Gasto de energía por actividad física (AF)
Antes se usaba la palabra “ejercicio” como sinónimo de Actividad física pero su concepto es extenso esta planeada, estructurada, para ser repetida con el propóstio de mantener o mejorar el estado físico
Conjunto de habilidades cardiorespiratoria músculo esquelética (resistencia, fuerza, velocidad,...