Evaluacion Del Estado Nutricio En Adulto Mayor
* Las definiciones gubernamentales de senectud incluyen las siguientes categorías sugeridas por la oficina de censo estadounidense:
* 65 a 74 años es “adulto mayor”
* 75 a 84 años es “edad avanzada”
* 85 y mas es “anciano”
* 60 Años de edad.
FACTORES DE RIESGO NUTRICIONAL
* Principales causas de muerte:
*Cardiopatías
* Cáncer
* EVC
* Factores:
* Situación económica
* Área rural o urbana
* Calidad de la dieta
* Aislamiento social
* Discapacidad funcional
* Dentición y salud oral
* Enfermedades agudas o crónicas
* Polimedicamentos
* Demencia
* Depresión
* Dependencia
* Descuido familiar
Desde la Décadapasada se ha observado que los adultos mayores de 60 años manifiestan condiciones de salud alarmantes, sobre todo a lo que se refiere a enfermedades crónicas no transmisibles.
PATOLOGIAS COMUNES
* Enfermedad cardiovascular
* Hipertensión
* Cáncer
* DM2
* Sx Metabólico
* Obesidad
* Osteoporosis
* Gastrointestinales
* Salud mental
* Desnutrición
* Osteomalacia* Deficiencia de folato y B12
* Deficiencia de tiamina
COMPOSICION CORPORAL
* Cambios importantes musculoesquelético
* Disminución
* Masa magra
* Agua corporal
* Minerales
* Aumento de MG
* La MM se usa o se pierde por lo tanto es imprescindible la A.F.
* Mujeres por disminución de estrógenos aumenta acumulación de tejido adiposo
VALORACION GERIATRICAINTEGRAL
La valoración del estado de salud del adulto mayor difiere de la de otros grupos etarios, básicamente porque el concepto e salud es muy difícil definirlo en este grupo, dependiendo de varios factores que deben ser evaluados sistemáticamente: ausencia de enfermedad, independencia física, estado mental y nutricional, así como el entorno social.
VALORACION FUNCIONAL
La “fragilidad”difiere de “discapacidad funcional” en que esta última sólo implica la dificultad o dependencia para realizar las actividades que se consideran esenciales de una vida independiente, así como para comprometerse en actividades que son importantes para la calidad de vida en lo ámbitos individual y social.
* FUNCIÒN= FISICO + COGNOSCITIVO + EMOCIONAL/ENTORNO Y RECURSOS SOCIALES.
Capacidad Física:aquí interesa profundizar en dos aspectos fundamentales: capacidad para realizar tareas específicas y grado de ayuda necesario para llevarlas a cabo.
La situación física se valora mediante la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria ya sean básicas o instrumentales.
Existen gran cantidad de escalas de valoración funcional.
1. Las Actividades Básicas de la Vida Diaria
*(ABVD)
* Bañarse
* Vestirse
* Usar el inodoro
* Movilizarse (entrar y salir de la cama)
* Continencia
* Alimentarse
2. Las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria
* (AIVD)
* Uso de transporte
* Ir de compras
* Uso del teléfono
* Control de fármacos
* Capacidad para realizar las tareas domésticas
3. Marcha y equilibrio
LAS ACTIVIDADES BASICASDIARIAS
* VALORACION DE KATZ
Es importante señalar el concepto de independencia de este índice. Se considera (I) independiente a una persona que no precisa ayuda o utiliza ayuda sólo para un componente de la actividad, y (D) dependiente a aquella que necesita ayuda de otra persona, incluyendo supervisión o guía, para todos los componentes de la actividad; el (A) grado intermedio dedependencia es aquella persona que “requiere de asistencia” para más de un componente, pero que puede realizar otros componentes de la . actividad sin ayuda o supervisión. El índice de Katz asigna la puntuación de 2 puntos a la actividad que se hace sin apoyo o con mínima ayuda, o sea independientemente (I); 1 punto si necesita moderado nivel de ayuda (A); y 0 si es totalmente dependiente (D)....
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