Evaluacion Morfologica De Embriones Y Fetos Humanos. Relacion Con Factores Ambientales.

Resumen.

Con la finalidad de demostrar la utilidad del estudio morfo-epidemiológico de productos embrionarios y fetales muertos, en la evaluación de posibles retardos del desarrollo externo o interno y en la detección de malformaciones relacionadas con factores maternos o ambientales, se estudiaron 9 especímenes humanos con sus datos epidemiológicos revisados en las historias clínicasmaternas. La muestra fue procesada con técnicas histológicas de rutina. Al microscopio óptico se seleccionó una lámina de cada especímen con el corte medio sagital, estas se escanearon para realizar mediciones con el Embryosoft. Se aplicaron técnicas estadísticas para evaluar el comportamiento de algunas variables. Se fijaron niveles de significación. Como resultados de la investigación se encontró queexiste relación entre: procedencia del especímen, hábitos tóxicos, factores de riesgo maternos y malformaciones del SNC. Se establecieron modelos matemáticos para el cálculo de los diámetros máximos antero-posteriores craneal, toráxico y abdominal; dado el alto grado de correlación con la longitud cráneo-raquis. Concluimos que estos estudios permiten evaluar desviaciones del normal ritmo dedesarrollo, presencia de malformaciones y posible relación con los factores maternos y ambientales. Los hábitos tóxicos en la madre, demostraron su asociación con la presencia en sus productos de malformaciones congénitas. La mayor incidencia de éstas se presentó en los productos procedentes de embarazos ectópicos. Los diámetro máximo antero-posterior es proporcional a la longitud cráneo-raquis.Introducción.

El estudio de embriones y fetos constituye desde siglos pasados una fuente de obtención de conocimientos sobre la anatomía del desarrollo. Aún hoy profundizar en la morfología de estos especimenes es necesario para comprender mejor los acontecimientos del desarrollo y los fallos que engendran las malformaciones congénitas (1). Estas entidades son patologías que pueden alterar laestructura anatómica, los procesos metabólicos y el crecimiento y desarrollo en la etapa fetal y neonatal, ocasionando trastornos a los individuos afectados y una carga emocional a la familia y la sociedad (2,3).

La posibilidad de establecer un diagnóstico precoz de las malformaciones congénitas durante el embarazo permite prevenir un daño mucho mayor, programar el estudio y tratamiento despuésdel parto, preparar psicológicamente a la familia ante el problema que presentará el niño al nacer o la opción de interrumpir el embarazo.

El logro de la disminución de las malformaciones nos reta a ampliar los conocimientos acerca del desarrollo de los sectores orgánicos en embriones y fetos humanos. Los avances conseguidos en el campo del diagnóstico prenatal y la progresiva importancia de lapatología del desarrollo, justifican el interés por mejorar la calidad del examen necrópsico de embriones y fetos portadores o no, de supuestas anomalías (4).

Esta realidad nos compulsó a la realización de un estudio morfológico de productos embrionarios y fetales procedentes de embarazos ectópicos y de abortos espontáneos encaminado a comprobar la eficacia de este tipo de estudio y su posiblecontribución a la medicina prenatal. Con esta investigación pretendemos demostrar la utilidad del estudio epidemiológico y morfológico de los productos embrionarios y fetales muertos en la evaluación de los posibles retardos del desarrollo externo o interno y en la detección de malformaciones relacionadas con determinados factores de riesgos maternos o ambientales y la procedencia del espécimen,así como descubrir posibles relaciones entre los diámetros antero-posteriores y la longitud cráneo-raquis del especímen.

Material y Métodos.

Este trabajo trata el estudio del producto de la gestación humana en el período embrionario y fetal, para lo cual se evaluaron 9 especímenes que proceden de abortos espontáneos y embarazos ectópicos intervenidos quirúrgicamente en el Hospital...