Evaluacion muscular
EMA: cuantifica clínicamente la fuerza muscular en las lesiones neurológicas, se basa en el concepto de peso de un segmento como resistencia patrón y por otro lado enresistencia manual del examinador. Le desplazamiento del segmento se debe a la acción en conjunto de los músculos agonistas.
Este tipo de evaluación sigue siendo una técnica empírica, por la posición delpcte, sus segmentos y los agonistas.
Valores bajos, el concepto del peso resulta impreciso( trofismo), en cambio en valores altos la oposición manual puede resultar insuficiente.
Las asimetríasmusculares no siempre dependen de lesiones neurológicas.
La EMA brinda rápida estimación clínica y constituye elemento fundamental para el control de lesiones musculares de tipo neurológico.
EMM: evaluaciónmuscular mecanizada: remedia la imprecisión de la EMA, el esfuerzo muscular se explica en magnitudes físicas gracias a un aparato que opone resistencia al esfuerzo de la contracción y mide la fuerzabruta que el grupo de musculo considerado ejerce sobre una palanca ósea.
Pueden utilizarse elementos convencionales como cuerdas, pesas, elásticos, o medios mecánicos mas perfeccionados comodinamómetros, indicador de fuerza, etc).
Las magnitudes se expresan en unidades internacionales kg, N, N/mts.
Con estudios electrofisiológicos se complementan los resultados clínicos.
Principios generales:Antes cualquier evaluación muscular se debe realizar una evaluación ortopédica. Se busca si hay una amplitud de movimiento completa o el origen de la disminución de la movilidad.
Gracias a lapalpación e inspección se puede afinar la interpretación.
Se debe evaluar a la misma hora y en varias sesiones para evitar la fatiga.
Certeza de que los esfuerzos óseos no estén contraindicados, porejemplo en una fractura.
1- EMA:
Niveles: 6 niveles propuesta por daniels.
* 0= ninguna contracción muscular.
* 1= contracción muscular palpable con los dedos. Ningún movimiento.
* 2=...
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