Evaluacion

Normas de evaluación nutricional del niño de 6 a 18 años.
La evaluación nutricional de escolar y del adolecente es un tema que es necesario estudiar en estos días, puesto que desde hace un par de años no existía una norma que midiera la antropometría de este sector de la sociedad, más bien se utilizaba la misma que es usa para los adultos que es en relación al peso y la talla.
Ésta norma hacerelación al peso/talla y la maduración sexual, siendo esta ultima un indicador, el cual considera las diferencias individuales en la adolescencia.
La información existente hasta el año 2009 nos dice que hay un 25% de sobrepeso en niños menores a 6 años, un 35% en preescolares de la JUNJI, un 38% de escolares básicos, un 33% de de escolares en etapa de pubertad, y un 50% de adultos; las cifras sonalarmantes, se cree que entre el 40 y el 76% de los escolares tendrán sobrepeso u obesidad en su etapa adulta, por lo tanto el ministerio de salud se ve en la necesidad de controlar a la población de preescolares en consultorios y a los escolares y púberes en los colegios. Esto último para evitar que sufran de obesidad y que presenten las patologías que vienen relacionadas con ella.
Indicadoresen atención primaria y en sistema escolar.
1. Indicadores para la evaluación del estado nutricional entre 6 y 18 años.
- Índice de masa corporal para la edad (IMC/E)
- Talla para la edad (T/E)
2. En menores de 6 años se continúan usando las normas actuales: peso para la edad, talla para la edad y relación peso/talla.
3. El índice de masa corporal es la relación entre peso (en kilos) y elcuadrado de la estatura (expresado en metros) IMC=peso/talla2

Es preciso mencionar que para las evaluaciones en niños pre-escolares, básicos desde 6 hasta los 18 años en varones y 8 años en damas. Se mide por IMC Percentil (IMC p) y esta normado por una tabla que hace relación a la edad, la talla para la edad y peso para la talla.
En el nivel secundario y terciario el IMC por edad tiene lalimitante que no considera el grado de desarrollo puberal (edad biológica), en esta etapa hay diferencias significativas entre en el IMC para la misma edad y estatura. Siendo esta última diferencia tan variable, es recomendable ajustar estas mediciones al grado de desarrollo puberal o los estadios de Tanner.
- La edad biológica se determina según el desarrollo genital externo en los niños y eldesarrollo mamario en las niñas.

Instrumento de evaluación.
Peso ¿Cómo pesar?
El peso debe ser en condiciones lo más estandarizadas posibles para permitir la comparación entre un control y otro. El niño o el adolecente deben estar descalzos y con muy poca ropa (ropa interior) en casos que no sea posible por malas condiciones ambientales los encargados de la evaluación deben pesar la ropa o sacar unarelación a su peso.
La balanza utilizada debe estar en un lugar plano y no debe tener nada que no permita el correcto funcionamiento
Talla. ¿Cómo medir la talla?
Para la medición de la talla es importante que el piso sea plano y horizontal, de espalda al instrumento se debe tener un ancho de 50 cm. Con los pies juntos o las puntas levemente separas. Los talones, los glúteos, los hombros y laparte posterior de la cabeza deben estar en contacto con el instrumento en el plano posterior. La cabeza debe estar recta mirando a una posición horizontal en donde la línea de los ojos este perfectamente alineada con el conducto auditivo externo. Los arreglos utilizados para el pelo deben retirarse de manera que no dificulten la medición. El tope superior se debe hacer descender de manera que formeun ángulo recto aplastando suavemente el pelo. Las tallas se registran en centímetros hasta el 0,5 más próximo (145,5cm)
IMC ¿Cómo determinar el índice de masa corporal?
Para lograrlo de obtiene dividiendo el peso (en Kg.) por el cuadrado de la talla (en metros). Por ejemplo. Un adolecente mide 152 y pesa 48 kilos su índice de masa corporal seria de
IMC= 48/1,52X1,52 48/2.31 = 20,7...