evaluacion

INTRODUCCIÓN AGUDA POR NEUROLÉPTICOS
Los neurolépticos (anti-psicóticos o tranquilizantes mayores), constituyen el principal tratamiento de la esquizofrenia, la fase maníaca de los trastornosbipolares y las alteraciones de la conducta, tienen un efecto antiemético, antihistamínico y la capacidad de potenciar a los analgésicos, sedantes y anestésicos generales.
Comparten la capacidad deantagonizar las acciones de la dopamina. La intoxicación puede producirse tras la administración de dosis terapéuticas o bien por sobredosis accidental o con fines autolíticos.
Sus efectos tóxicospueden manifestarse como síndrome anticolinérgico, síndrome extrapiramidal, síndrome neuroléptico maligno, alteraciones del sistema nervioso central y depresión cardiovascular.
MECANISMO DE ACCIÓNTienen acción diencefálica y se caracterizan, además, por su discreto efecto antiemético y por provocar reacciones extrapiramidales. Su acción específica es el bloqueo de los receptores, sobre todo losD-1 y D-2, por tanto se comportan como antagonistas noradrenérgicos y dopaminérgicos, los efectos anticolinérgicos son responsables de la taquicardia, sequedad de mucosas, etc., mientras que elbloqueo α-adrenérgico genera hipotensión y miosis.
Los neurolépticos clásicos (fenotiazinas, butirofenonas, tioxantinas) bloquean diferentes tipos de receptores, lo que condiciona tanto su acciónterapéutica como sus efectos secundarios, el bloqueo de receptores dopaminérgicos de la vía nigro-estriada da lugar a aparición de cuadros extrapiramidales, el bloqueo dopa-minérgico vía tubero-hipofisariapuede causar galactorrea, el bloqueo dopaminérgico a nivel bulbar efecto antiemético. El efecto bloqueante α-adrenérgico central y periférico causa hipotensión ortostática; el efecto anticolinérgicocentral y periférico: menor incidencia efectos extra piramidales, sequedad en la boca, atonía gastrointestinal, confusión mental y finalmente el bloqueo de receptores histaminérgicos (H1) produce...