Evaluación clinica en psicología

IRIS DANILA SHAGUN SIQUEIROS

ROSA VALENTINA ROSALES VICTORINO

PCOLOGÍA CLÍNICA

EVALUACIÓN CLÍNICA, DIAGNÓSTICO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN

Miércoles 22 de Septiembre de 2010

EVALUACIÓN CLÍNICA, DIAGNÓSTICO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN

Evaluación de los trastornos psicológicos.
La evaluación clínica: es la valoración y medición sistemática de factores psicológicos, biológicos ysociales en un individuo que presenta un posible trastorno psicológico.

Diagnóstico: Es el proceso de determinar si el problema en particular que aflige al individuo se ajusta con todos los criterios de un trastorno psicológico.

Conceptos clave en la evaluación.

El proceso de evaluación es como un embudo ya que primero se recopila mucha información general, luego el clínico limita elenfoque, descarta problemas en algunas áreas y se enfoca a ciertas áreas.

Las exigencias más importantes de la evaluación son:
• Confiabilidad: Grado de congruencia o consistencia de una medición.
• Validez: Grado en que una técnica mide aquello para lo que se diseñó.
• Estandarización: Aplicación de ciertos estándares para asegurar la congruencia a lo largo de diferentes mediciones.Entrevista clínica.

En la entrevista se reúne información sobre el comportamiento, actitudes, emociones actuales, pasadas además de un historial detallado de la vida del individuo y el problema que presenta.
• Cuando empezó el problema.
• Enfermedades que iniciara a la par del problema.
• Composición familiar, marital, número de hijos.
• La crianza del individuo.
•Desarrollo sexual.
• Actitudes religiosas.
• Historial educativo.

Muchos clínicos se valen del examen del estado mental.

Implica la observación sistemática del comportamiento del individuo. Abarca 5 categorías.
• Apariencia y comportamiento: Cualquier comportamiento físico manifiesto, ejemplo (Movimiento de piernas, manos etc.). Vestimenta, apariencia en general, postura,expresión facial.
• Procesos de pensamiento: ¿Cuál es la velocidad o flujo del habla? ¿Tiene continuidad el discurso? ¿Tiene sentido lo que dice el paciente o emite ideas sin conexión aparente? Hay signos de delirios, alucinaciones.
• Estado de ánimo y afecto: El estado de ánimo es l a condición emocional predominante en el individuo. El afecto: Se refiere al estado emocional queacompaña lo que decimos en tiempo determinado.

• Funcionamiento intelectual: ¿Su vocabulario es razonable? ¿Puede hablar con abstracciones o metáforas? ¿Cómo se encuentra la memoria?

• Sensorio: Es la conciencia en general, Las 3 esferas de la conciencia, (Persona, lugar y tiempo.)

Esto permite que el clínico determine qué áreas deben ser evaluadas más formalmente.
La entrevista permiteindagar en el problema pues el paciente generalmente cree saber donde esta el problema pero en muchas ocasiones es sólo un síntoma.

Entrevista clínica semiestructurada. Se componen de preguntas que se han formulado de forma cuidadosa, para generar información útil de manera congruente, los clínicos pueden estar seguros de que sus preguntas se dirigen a aspectos específicos y pueden no seguirla estructura para indagar más en algún aspecto, por ello es semiestructurada.

La desventaja de la entrevista es que priva de la espontaneidad que tendría una charla entre 2 personas.

Examen físico.
Existe la probabilidad de que trastornos de comportamiento, cognoscitivos o del estado de ánimo se deban a problemas físicos.

Evaluación conductual: Medir, observar, y evaluar en formasistemática (en vez de deducir) los pensamientos, sentimientos y conducta del paciente en una situación de problema real o contexto.
Este tipo de evaluación puede ser más apropiada para personas que no pueden dar información de su padecimiento, como niños o personas que por su trastorno, discapacidad no pueden comunicarse verbalmente.

El ABC de la observación. La evaluación observacional se...