Evaluación De Tecnologías En Salud

2012
Integrantes: Figueroa Gallo, Lucila MónicaMacedo, AntonioVargas, Nancy Soledad |

EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS | Metodologías de Evaluación de Salud |

Índice
1. Introducción 3
2. Componentes de la evaluación de tecnologías en salud 4
3. A quién se dirige el resultado del proceso de evaluación 5
3.1 Ámbito de la regulación
3.2. Ámbito de la previsión4. Métodos utilizados en la evaluación de tecnologías 6
4.1. Métodos Cualitativos de Evaluación de Tecnologías en Salud
4.1.1 Opinión experta
a) Método Delphi
b) Método analítico – jerárquico
c) Conferencia de consenso
4.1.2. Revisión y síntesis de bibliografía
a) Esquemas
b) Mapa conceptual y mental: otra forma de aprender
c) Ideas principales
d)Conceptos ordenados

5. Métodos Cuantitativos de Evaluación de Tecnologías en Salud 11
5.1. Técnicas para reducir la dimensionalidad de los datos
a) Análisis de componentes principales
b) Análisis de factores
c) Método de escalonamiento multidimensional
d) Análisis de conglomerados
e) Preparación de modelos
f) Árboles de decisión
5. Evaluación decomponentes y problemáticas asociadas 21
6. Conclusión y recomendaciones 24

Metodologías de evaluación de salud
1. Introducción

Para adentrarnos en las diferentes metodologías y problemáticas que se desprenden de la evaluación de tecnologías en salud (ETES), debemos primero recordar que la ETES se define como la forma integral de investigar las consecuencias clínicas, económicasy sociales del empleo de las tecnologías en salud y sus efectos directos e indirectos, deseados y no deseados. Es decir que es un proceso que se caracteriza por constituir un vínculo o “puente” entre la ciencia y las políticas de salud y se distingue de este modo del resto de la investigación en salud por su orientación política.
A lo largo del tiempo la ETES se ha enfatizado principalmente enlas tecnologías innovadoras que involucran equipamiento costoso y personal muy especializado. Sin embargo en la actualidad, en los países más desarrollados, existe una tendencia creciente a abordar integralmente los temas de salud, tratando aspectos preventivos, curativos y de rehabilitación en el proceso de evaluación. De esta manera podemos reconocer que el objeto de la evaluación resulta cadavez más amplio abarcando medicamentos, equipamiento, prácticas preventivas, procedimientos de mediana o alta tecnología, o modos de organización en salud. A modo de ejemplo, se presentan algunos de los temas abordados por el programa de ETES del Sistema Nacional de Salud del Reino Unido, que dan cuenta de esta diversidad que se señala:

– Comparación controlada de las alternativas terapéuticas enla rehabilitación de accidentes vasculares encefálicos,
– Organización e impacto de centros de emergencia en el primer nivel de atención,
– Costo-efectividad de la resonancia magnética en el diagnóstico de enfermedades de la articulación de la rodilla,
– Análisis de costos del seguimiento médico-preventivo de los niños,
– Revisión sistemática de la evidencia sobre los efectos de laincorporación del paciente a la toma de decisión clínica.

Aunque las revisiones sistemáticas generalmente se focalizan en datos cuantitativos, se han comenzado a abordar análisis de aspectos cualitativos, generalmente en vinculación con evaluaciones organizacionales de tipo integrador.
Los motivos para desarrollar procesos de ETES han sido variados según los casos, pero además de la tendencia ainteresarse por tecnologías ya incorporadas y no sólo por las innovadoras, se observa un desplazamiento de la forma más habitual de evaluación, la dirigida a una tecnología única, a la evaluación de grupos de tecnologías relacionadas, o incluso evaluaciones de sistemas y modos de organización.
Finalmente se constata que las formas de uso de las tecnologías, los resultados clínicos alcanzados y los...