Evaluación diente pilar protésico periodontal.

Evaluación protésico/periodontal del diente Pilar

Consideraciones protésico periodontales.
Cantidad de dientes remanentes, y además su distribución.
En dos casos pueden haber un mismo numero dedientes, pero la distribución puede hacer mas o menos favorable para realizar una prótesis removible.
Severidad y extensión de la perdida de extensión: empeora pronostico general.
Cantidad de huesoalveolar remanente:cuanta area de soporte periodonta queda vs/ soporte perdido.
Tipo de perdida osea:
Perdida horizontal es de peor pronostico que vertical, y en vertical es mejor el pronosticomientras tenga mas paredes remanentes.
Profundidad del saco periodontal: Peor pronostico a mayor profundidad.
Integridad del ancho biológico periodontal:
Ancho biológico: zona de inserción de laencia al diente, abarca desde la cresta osea hacia el surco, primera línea de defensa, inserción fibras dentogingivales al cemento radicular.(2mm).
Debe haber 3 mm de diente sobre la cresta alveolar,para la reparación.
Invacion espacio biológico: restauraciones previas subgingivales.
Papilas dependen puntos de contacto, y remanente oseo.
Caries
Exorrisalisis cervical: restaurar, alargamientocorona clínica.
Fractura corono radicular: ….
Alargamiento Coronario: cirugía de alargamiento coronario, implica realizar osteotomía y suturar al periosteo…
Gingivectomia: se elimina solo tejidoblando.
Linea Labial:
Balance gingival: Posicion senets gingivales, in central y canino a misma altura, i central mas incisal.
Extensión de la caries: sin remanente supragingival, se tiene qe haceralargamiento pero si esta mas abajo y tiene extensión su…. Su indicasion es extreaccion.
Fractura radicular: horizontal se puede manejar, vertical—extraccion.
Rais fracturada, desplazada—extraccionCompromiso de furcasion: perdida de inserción furca
Grado 1:primer tercio
Grado 2:segundo tercio.
Grado 3: todo..
Tipo a:
Tipo b:
Tipo c:
Grado 3 mal pronostico, pero no indica extracción...