Evaluación Nutricional

RESUMEN Este artculo de revisin pretende abordar una descripcin detallada de los aspectos ms importantes para realizar el diagnstico nutricional de un individuo sano o enfermo a nivel individual o colectivo mediante la aplicacin de mtodos validados, que permiten la clasificacin de la malnutricin tanto desde el punto de vista cuantitativo como cualitativo en sus diferentes grados de severidad, atravs del uso e interpretacin de sus indicadores antropomtricos, bioqumicos, dietticos, clnicos y la dimensin funcional del estado nutricional de acuerdo a las caractersticas propias de los diferentes ciclos de la vida que incluyen desde el neonato hasta el anciano.La evaluacin nutricional de individuos o grupos de poblacin constituye un rea fundamental en la cual deben estar capacitados losprofesionales que trabajen en el campo de la nutricin. Una apropiada utilizacin de los mtodos y tcnicas de evaluacin del estado nutricional, requiere tanto del conocimiento cientfico, como del desarrollo de una actitud crtica para su seleccin, aplicacin e interrelacin ante una situacin especfica. Es tambin importante realizar estudios en los diferentes pases de Iberoamrica para adaptar las guas deincremento de peso durante el embarazo donde se incluyan el estado nutricional preconcepcional al inicio del embarazo y la talla materna. Palabras claveEvaluacin nutricional. Estado nutricional. Antropometra. ABSTRACT This review article aims to describe and detail the fundamental aspects necessary to perform an adequate nutritional diagnosis in health and disease, at the individual or populationlevel. This can only be achieved with the application of validated methods allowing the classification of malnutrition, both in a quantitative or qualitative point of view. It also allows the categorization of its severity by the use and interpretation of indicators, e.g. anthro-pometric, biochemical, dietetic, clinical and functional dimension of the nutritional status, all valued in the context ofthe distinct characteristics throughout the life cycle, from the new-born to the elderly.Nutritional evaluation of individuals or groups of individuals is a key area in health care, thus the integration of differentiated and trained nutrition professionals is mandatory. An appropriate utilization of nutritional assessment methods and techniques requires both scientific knowledge and development ofa critical mindset for their selection, application and inter-relation in specific situations. It is also of utmost importance to develop studies in the different countries of Iberoamerica, in order to adapt guidelines of weight gain during pregnancy, including nutritional status before conception, to the begging of the pregnancy until the end of the gestation period. Key wordsNutritional status.Anthropometry. Nutrition assessment. Introduccin La desnutricin contina siendo la patologa principalmente implicada en el aumento de la morbi-mortalidad y uno de los principales problemas de salud a nivel mundial afectando al 30-50 de los pacientes hospitalizados sin importar el ciclo de la vida ni la nosologa, aumentando a medida que se prolonga la estancia hospitalaria1. En Amrica Latina en elestudio brasileo (IBRANUTRI) se demostr una prevalencia de desnutricin del 48,1 y el 12,6 de estos pacientes fueron desnutridos graves2,3. Socarras et al. 2004 en Cuba estudiaron 242 pacientes de ambos sexos, ingresados en todas los servicios de hospitalizacin encontraron el 39,3 de desnutricin intrahospitalaria, la cual fue mayor en pacientes con estancias prolongada4. Por otra parte, otrasinvestigaciones en este mismo pas reportaron que la prevalencia de desnutricin en algunos hospitales tales como en el Hospital Hermanos Ameijeiras fue de 35,9 y en el Calixto Garca de 39,35,6. Por otra parte, el reconocimiento de la desnutricin calrico proteica asociada con patologas quirrgicas ha demostrado tasas elevadas de morbilidad y mortalidad posquirrgicas, prolongacin de la estancia...