Evento Cerebrovascular
Páginas: 12 (2761 palabras)
Publicado: 24 de septiembre de 2014
EVC
Marco de Referencia
Historia del EVC
La historia de la ECV es muy antigua, Hipócrates que es tal vez el padre de la medicina, reconoció y escribió, para orgullo de los neurólogos, sobre el derrame cerebral hace más de 2.400 años. Entonces y hasta hace relativamente poco tiempo, el derrame o hemorragia cerebral se llamaba "apoplejía", que significa en griego "ataque violento". Esto sedebía a que el paciente sufría de repente una parálisis y un cambio radical en su bienestar, casi siempre definitivo y fatal.
Eran tiempos en los que los médicos apenas tenían conocimientos sobre la anatomía y el funcionamiento del sistema nervioso, las causas de la enfermedad a la que se enfrentaban, y mucho menos se conocía cómo tratarla.
Las EVC constituyen un grupo de enfermedadesque afectan el Sistema Nervioso Central (SNC) como resultado de un proceso patológico de los vasos sanguíneos (arterias y venas) y/o su contenido (la sangre). Estos procesos patológicos incluyen cualquier lesión de la pared vascular, oclusión de la luz del vaso por trombos o émbolos (que dan lugar a infartos), ruptura de vasos (que producen hemorragias), alteración de la permeabilidad de la paredvascular y el incremento de la viscosidad u otro cambio en la calidad de la sangre.
Etiología
El 80% de los casos de EVC son de tipo Isquémico:
Trombosis
Embolico
El 20% restante de la EVC es de tipo hemorrágico:
Intracerebral
Subaracnoideo
Accidente cerebrovascular de origen isquémico
El ECV isquémico constituye la forma más frecuente de apoplejía, siendo la causa del 80%de todos los accidentes cerebrovasculares. Denominamos isquemia al déficit de aporte de oxígeno en los tejidos vitales. Las embolias se producen por la formación de coágulos que normalmente son de dos tipos:
Trombosis cerebral. Los trombos son coágulos sanguíneos que se forman en el interior de algunas de las arterias del cerebro.
Embolia. Los émbolos son coágulos que desde otrosemplazamientos son arrastrados por la sangre, y se van acumulando en la arteria (émbolos).
Arteriosclerosis y trombosis. Por lo general, una trombosis cerebral se produce cuando un coágulo de sangre obstruye una arteria del cerebro; el coágulo de sangre se forma como consecuencia de la arteriosclerosis, proceso involutivo de endurecimiento de las arterias Las paredes de las arterias se hacen poco a pocomás gruesas, rígidas y estrechas hasta reducir el flujo sanguíneo, una alteración denominada estenosis (estrechamiento). Las lesiones en las arterias anómalas indican al sistema inmunológico cuándo liberar glóbulos blancos (especialmente aquellos denominados neutrófilos y macrófagos) en el lugar afectado. Los macrófagos se "comen" literalmente los restos y se convierten en células espumosas que seadhieren a las células de los músculos lisos de los vasos sanguíneos, haciendo que se acumulen. El sistema inmunológico, al detectar una mayor agresión, libera otros factores denominados citoquinas, que atraen más glóbulos blancos y perpetúan el ciclo regenerativo. A medida que continúan estos procesos, el riego sanguíneo es más lento, además, las paredes interiores lesionadas no consiguen producirsuficiente óxido nítrico, una sustancia vital para el mantenimiento de la elasticidad de los vasos sanguíneos. Las arterias se calcifican y pierden elasticidad. Las arterias endurecidas y rígidas son incluso más vulnerables a lesionarse. Si se desgarran, puede formarse un coágulo sanguíneo o trombo. A continuación el coágulo sanguíneo obstruye completamente la arteria ya estrecha y no deja llegaroxígeno hasta determinadas partes del cerebro. Entonces se produce un accidente cerebrovascular.
Embolias y fibrilación auricular. Por regla general, una embolia se produce por la emigración de un coágulo sanguíneo, que circula por los vasos sanguíneos hasta quedar atascado en una arteria. Los émbolos representan un 60% de los accidentes cerebrovasculares debido a varios trastornos: En un...
Marco de Referencia
Historia del EVC
La historia de la ECV es muy antigua, Hipócrates que es tal vez el padre de la medicina, reconoció y escribió, para orgullo de los neurólogos, sobre el derrame cerebral hace más de 2.400 años. Entonces y hasta hace relativamente poco tiempo, el derrame o hemorragia cerebral se llamaba "apoplejía", que significa en griego "ataque violento". Esto sedebía a que el paciente sufría de repente una parálisis y un cambio radical en su bienestar, casi siempre definitivo y fatal.
Eran tiempos en los que los médicos apenas tenían conocimientos sobre la anatomía y el funcionamiento del sistema nervioso, las causas de la enfermedad a la que se enfrentaban, y mucho menos se conocía cómo tratarla.
Las EVC constituyen un grupo de enfermedadesque afectan el Sistema Nervioso Central (SNC) como resultado de un proceso patológico de los vasos sanguíneos (arterias y venas) y/o su contenido (la sangre). Estos procesos patológicos incluyen cualquier lesión de la pared vascular, oclusión de la luz del vaso por trombos o émbolos (que dan lugar a infartos), ruptura de vasos (que producen hemorragias), alteración de la permeabilidad de la paredvascular y el incremento de la viscosidad u otro cambio en la calidad de la sangre.
Etiología
El 80% de los casos de EVC son de tipo Isquémico:
Trombosis
Embolico
El 20% restante de la EVC es de tipo hemorrágico:
Intracerebral
Subaracnoideo
Accidente cerebrovascular de origen isquémico
El ECV isquémico constituye la forma más frecuente de apoplejía, siendo la causa del 80%de todos los accidentes cerebrovasculares. Denominamos isquemia al déficit de aporte de oxígeno en los tejidos vitales. Las embolias se producen por la formación de coágulos que normalmente son de dos tipos:
Trombosis cerebral. Los trombos son coágulos sanguíneos que se forman en el interior de algunas de las arterias del cerebro.
Embolia. Los émbolos son coágulos que desde otrosemplazamientos son arrastrados por la sangre, y se van acumulando en la arteria (émbolos).
Arteriosclerosis y trombosis. Por lo general, una trombosis cerebral se produce cuando un coágulo de sangre obstruye una arteria del cerebro; el coágulo de sangre se forma como consecuencia de la arteriosclerosis, proceso involutivo de endurecimiento de las arterias Las paredes de las arterias se hacen poco a pocomás gruesas, rígidas y estrechas hasta reducir el flujo sanguíneo, una alteración denominada estenosis (estrechamiento). Las lesiones en las arterias anómalas indican al sistema inmunológico cuándo liberar glóbulos blancos (especialmente aquellos denominados neutrófilos y macrófagos) en el lugar afectado. Los macrófagos se "comen" literalmente los restos y se convierten en células espumosas que seadhieren a las células de los músculos lisos de los vasos sanguíneos, haciendo que se acumulen. El sistema inmunológico, al detectar una mayor agresión, libera otros factores denominados citoquinas, que atraen más glóbulos blancos y perpetúan el ciclo regenerativo. A medida que continúan estos procesos, el riego sanguíneo es más lento, además, las paredes interiores lesionadas no consiguen producirsuficiente óxido nítrico, una sustancia vital para el mantenimiento de la elasticidad de los vasos sanguíneos. Las arterias se calcifican y pierden elasticidad. Las arterias endurecidas y rígidas son incluso más vulnerables a lesionarse. Si se desgarran, puede formarse un coágulo sanguíneo o trombo. A continuación el coágulo sanguíneo obstruye completamente la arteria ya estrecha y no deja llegaroxígeno hasta determinadas partes del cerebro. Entonces se produce un accidente cerebrovascular.
Embolias y fibrilación auricular. Por regla general, una embolia se produce por la emigración de un coágulo sanguíneo, que circula por los vasos sanguíneos hasta quedar atascado en una arteria. Los émbolos representan un 60% de los accidentes cerebrovasculares debido a varios trastornos: En un...
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