Evento vascular sistemico

EVC
DEFICICIÓN: .SEGÚN LA OMS: Se define como un síndrome clínico caracterizado por el rápido desarrollo de síntomas y/o signos correspondientes a afección neurológica focal, y que persiste másde 24 horas, sin otra causa aparente que el origen vascular .
Puede presentarse a cualquier edad
Incidencia personas de más de 65 años
Afectando principalmente a las mujeres.
EVC
ISQUEMICO80%: Reducción por una oclusión vascular, Reducción del flujo sanguíneo sistémico
HEMORRAGICO 20%: ES en el que una hemorragia subaracnoidea cause ictus suele indicar la rotura de un aneurismacerebral. La hemorragia se difunde con rapidez y causa aumento de la TA intracraneal
EVC HEMORRAGICO
HEMORRAGIA INTRACRANEANA: Constituye el 10% de todos los ictus
Extravasación de sangre en el interiordel tej. encefálico, originada por una ruptura de vaso. El sangrado diseca las fibras de sustancia blanca y desplaza el tejido cerebral, lo que provoca edema y necrosis isquémica local, puedeextenderse a los ventrículos y al espacio subaracnoideo
ETIOLOGIA: Hipertensión arterial 46-80%
Localización: putamen, cerebelo,tálamo y protuberancia
Otras causas: malformaciones vasculares,coagulopatías, drogas, tumores cerebrales. Provoca disfunción neurológica focal de inicio brusco en menos de una hora ( con cese del sangrado). Puede haber aumento de sangrado por la coagulopatía o HASdescontrolada lo que condiciona un deterioro progresivo
MANIFESTACIONES CLINICAS: Dependen de la localización y extensión,Déficit focal, con cefalea y vómito al inicio, disminución del nivel deconciencia,Hemorragia pequeña simula un infarto cerebral y la TC permite el dx. El 17% presenta crisis epilépticas
HEMORRAGIA PUTAMINAL .La más frecuente 35% Y En el 90% de los casos el paciente es hipertenso
CC:déficit motor y sensitivo contralaterales, hemianopsia, disfasia, anosognosia, desviación conjugada oculocefálica, alteración de la conciencia y cefalea
HEMORRAGIA CEREBELOSA: Constituye el 15%:...