Evidencia Etapa 4

Cuidados del paciente en la Intervención Quirúrgica
Libro de Enfermería- 3ª Edición Enfermería Clínica de Taylor Volumen 1
Investigación En otros Medios
Intervenciones PreoperatoriasIntervenciones Postoperatorias
Intervenciones Preoperatorias
Intervenciones Postoperatorias
La valoración de enfermería en el proceso incluye una determinación basal completa de la salud y concluye al ingreso.-La entrevista al paciente permite determinar sus antecedentes médicos y quirúrgicos, alergias incluidas, así como los factores que pueden influenciar en su atención.
1. Verificar el expediente delpaciente.
2. Verificar que se hayan concluido las pruebas diagnósticas y que tenga resultados.
3. Reunir los implementos necesarios y llevarlos.
4. Realizar la higiene de manos y EPP adicional.
5.Identificar al paciente
6. Cerrar las cortinas que rodena la cama.
7. Indagar necesidades psicológicas.
8. Identificar las necesidades de instrucción del paciente y familiares
9. Instruir acerca delos ejercicios de respiración profunda.
10. Relación con la tos y la protección de la incisión quirúrgica.
11. Instruir en cuanto al espirómetro de incentivo.
12. Ejercicios de piernas.
13. Asistiral paciente para que se ponga tobilleras contra embolias.
14. Instruir al paciente de como girar la cama.
15. Instruir acerca del tratamiento del dolor.
16. Revisar el equipo.
17. Preparar la piel.18. Instruir al paciente acerca de las instrucciones de alimentos y líquidos.
19. Realizar la preparación intestinal apropiada.
20. Revisar la administración de medicamentos con horario regular.21. Retirar el EPP, si se usó, e higiene de manos.
Determinar el estado mental del paciente, su posición y signos vitales, Valorar saturación de oxígeno, color de piel, estado respiratorio y estadocardiovascular. Determinar el estado neurovascular del paciente con base en el tipo de intervención quirúrgica, valoración del dolor. Valorar el sitio de operación, drenajes y tubos y sitios de...