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ANEMIA SEVERA
I.-Definición:
La anemia se define como una concentración baja de hemoglobina en la sangre(falta de Glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas). Se detecta mediante un análisis de laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en sangre menor de lo normal. Puede acompañarse de otros parámetros alterados, como disminución del número de glóbulos rojos, o disminución delhematocrito, pero no es correcto definirla como disminución de la cantidad de glóbulos rojos, pues estas células sanguíneas pueden variar considerablemente en tamaño, en ocasiones el número de glóbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia.[]
La anemia no es una enfermedad, sino un síntoma que puede estar originado por múltiples causas, una de las más frecuentes es la deficiencia dehierro, bien por ingesta insuficiente de este mineral en la alimentación, o por pérdidas excesivas debido a hemorragias. La anemia por falta de hierro se llama anemia ferropenia y es muy frecuente en las mujeres en edad fértil debido a las perdidas periódicas de sangre durante la menstruación.[]
La hemoglobina es una molécula que se encuentra en el interior de los glóbulos rojos de la sangre y sirvepara transportar el oxigeno hasta los tejidos. Por ello cuando existe anemia severa, los tejidos y órganos del organismo no reciben suficiente oxigeno, la persona se siente cansada, su pulso esta acelerado, tolera mal el esfuerzo y tiene sensación de falta de aire.
CLASIFICACIÓN DE ANEMIAS DE ACUERDO A SUS CAUSAS:
• PERDIDA DE SANGRE:
◦Anemia aguda pos hemorrágica.
◦Anemia crónicaposthemorrámica
•DESTRUCCIÓN EXCESIVA DE SANGRE:
◦Anemia hemolítica: en la “hemólisis aguda” existe un aumento de destrucción de eritrocitos.
◦Anemia hemolítica crónica: cuando el proceso “hemólisis” es lento
•ANEMIA POR CARENCIA:
◦Carencia de vitamina del grupo B y carencia del principio anti anémico (Vitamina B12) causante de varios tipos de anemia.
◦Carencia de proteína en la dieta.
•TRASTORNOS EN LAFORMACIÓN DE LOS GLOBULOS ROJOS:
◦Anemias en las enfermedades infecciosas.
◦Anemia en algunas afecciones crónicas (Aumento de la Urea)
◦Anemias en las afecciones de ciertas glándulas (Tiroides)
◦Anemias en las afecciones del Bazo (Aumento de la función)
◦Anemias tóxicas por inhibición de la médula ósea (Saturnismo y radiaciones)
◦Anemias por patología de la médula ósea (Anemia mielotisicas,leucemias, etc.)
DISTROFIAS CONGÉNITAS DE LA FORMACIÓN DE GLÓBULOS ROJOS
•Ictericia hemolítica congénita (recién nacidos con ictericia)
•Anemia del Mediterráneo (talasemia)
•Anemia de células falciformes
II.-Etiología:
* NUTRICIONALES: Deficiencia de Hierro Anemia Megaloblástica
* PERDIDA AGUDA DE SANGRE
* ENFERMEDADES SISTEMICAS CRONICAS
* HEMOLISIS
III.-FISIOPATOLOGÍA:En las personas normales los glóbulos rojos (eritrocitos) son producidos por la médula ósea y liberados a la circulación, donde sobreviven alrededor de 120 días. Luego de ese tiempo son eliminados y la hemoglobina residual es metabolizada por reacciones bioquímicas, produciéndose productos finales, como pigmentos biliares, hierro y proteínas.
El tamaño del eritrocito debe permanecer constante enpersonas normales y este equilibrio está relacionado con la velocidad de producción y destrucción que se encuentra en el organismo de las mismas. Cuando existe un desequilibrio entre la producción y la eliminación, comienzan a observarse alteraciones en la morfología de los glóbulos rojos.
Por ejemplo cuando la destrucción excede a la producción se observa una disminución de la masa deeritrocitos en tamaño y aparece la anemia. En cambio, cuando la producción excede a la destrucción, aumenta la masa de glóbulos rojos, lo que se denomina poliglobulia.

Respuesta del organismo a la anemia y sintomatología general:
La función primordial del eritrocito es la de transportar oxígeno a los tejidos por lo que la consecuencia de la anemia es la hipoxia tisular. Si esta alteración se...