Evolucion

Evolución:
El dia domingo 5 de junio a las 9:05 de la mañana, ingresa la Señora Alicia Velveros al servicio de urgencias acompañada de du yerno Juan de 60 años de edad, ella presento dolorprecordial 8/10 EVA, crepitos pulmonares y tos productiva. Se le realiza electro cardiograma, examen de sangre, y radiografía de tórax.
Diagnósticos de ingreso: Insuficiencia Cardiaca Congetiva, Neumonía,Enfermedad de parquinson sin tratamiento. Para el día de la valoración 7 /06/2011 la señora Alicia lleva 3 dias hospitalizada, se encuentra orientada en tiempo y espacio, cooperadora con lenguajenormal. Al control de signos vitales se encuentra Hipertensa (160/78 mmhg), Normocardica (85 x`) Afebril (36,8 ºT) Y Eupneica (20x`), Con antecedentes mórbidos de HTA , DM II en tratamiento y enfermedad deparquinson sin tratamiento. Presenta antecedentes quirúrgicos:________________________________________________________
Paciente refiere tener artrosis de cadera y extremidad inferior con dolor 5/10EVA y facia dolorosa al movilizarse en cama , no presenta dolor al respirar , tiene conocimiento de su enfermedad pero se encuentra ansiosa ya que desea estar en su casa . Diuresis (+) 2 veces aldía, Deposiciones (+) 1 ves al día.
Al realizar examen físico, cabeza normo cráneo, Agudeza visual disminuida con presencia de arco ceñil, tabique nasal recto e indemne, fosas nasales permeables, conoxigeno terapia nariceras 1. 1/2L x Min. No presenta todas sus piezas dentarias, sin presencia de placa. En el torax cara anterior, Simétrico forma de caja toraxica normal, movimientos respiratoriosnormales, crepitos pulmonares leves en pulmón izquierdo, no presenta dolor en ninguna zona toraxica a la palpación , parrilla costal normal , apéndice xifoide palpable, presenta ambas mamas indolorasa la palpación, ausencia de nódulos, presenta ambos pezones de coloración oscura, simétricos. Movimientos de flexión, extensión, pronación y supinación lentos y tardíos, dolor 3/10 eva al movilizar...