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La anorexia nerviosa es un desorden alimentario psicosomático, complejo, que primariamente afecta a niñas y mujeres jóvenes. Los trastornos de la conducta alimentaria pueden ocurrir a cualquier edad y en determinadas situaciones (en particular, de cambio), pueden precipitar la aparición de síntomas. El embarazo y la maternidad son una de estas situaciones. Es una situación rara, pero la mujeranoréxica necesita unos cuidados especiales por parte de matronas y enfermeras implicadas en el embarazo, parto y puerperio de la mujer. Estos planes de cuidados deberían ser protocolizados de una forma estándar y adaptarlos en cada caso clínico, para una asistencia de calidad, eficaz y eficiente.

Objetivos: Aumentar la calidad de los cuidados de enfermería en pacientes con anorexia nerviosadurante el embarazo. Evitar recaídas durante la evolución de la enfermedad. Promover la adecuada utilización de: NANDA, NIC, NOC, para registrar el trabajo de enfermería.

Desarrollo: Tras una valoración por patrones funcionales de salud de Marjory Gordon, se estandarizan los siguientes diagnósticos enfermeros para el plan de cuidados: Desequilibrio nutricional por defecto, trastorno de la imagencorporal, baja autoestima crónica, ansiedad e interrupción de los procesos familiares.

Conclusiones: El tratamiento debe ser multidisciplinario, y los cuidados de enfermería son de especial relevancia, puesto que el seguimiento de estas pacientes es prácticamente de por vida. La aplicación de planes de cuidados y la utilización de los diagnósticos de enfermería tienen repercusiones sobre laprofesión, la paciente y sobre la enfermera; profesionalmente, el proceso enfermero define el campo del ejercicio profesional y contiene las normas de calidad; la paciente es beneficiada, ya que mediante este proceso se garantiza la calidad de los cuidados de enfermería;

La anorexia nerviosa es un desorden alimentario psicosomático, complejo, que primariamente afecta a niñas y mujeres jóvenes. Nosolo es una enfermedad psiquiátrica, sino que frecuentemente posee serias manifestaciones médicas y ginecológicas. De acuerdo con el manual de diagnóstico y estadísticas de desórdenes mentales (DSM IV), la define como una enfermedad con rechazo a mantener el peso normal mínimo para la edad y un intenso miedo de ganar peso, además de un trastorno en la percepción de la figura humana y amenorrea de porlo menos 3 ciclos menstruales consecutivos en una mujer postmenárquica (1).
Los trastornos de alimentación han aumentado considerablemente en las últimas décadas. Su prevalencia es variable, estimándose en 0,5-1 % de mujeres menores de 25 años en países desarrollados. Aunque no es una enfermedad exclusiva de las mujeres, la prevalencia entre los hombres es mucho menor (aproximadamente unaprevalencia del 0,1%, entre los hombres de 12 a 25 años). Entre el 90-95% son mujeres, típicamente blancas de nivel socioeconómico medio o medio-alto. La edad de inicio fluctúa desde los 8-30 años con el pico máximo de incidencia entre los 14-18 años (2).
Las características clínicas son las siguientes (3):
Rechazo a mantener el peso corporal dentro de los valores mínimos normales para la persona.Se considera significativa esta pérdida cuando se tiene un IMC igual o inferior a 17,5.
Miedo intenso a ganar peso, a pesar de estar sumamente delgado/a.
Distorsión de la imagen corporal.
Amenorrea. Ausencia de al menos 3 ciclos menstruales seguidos.
Clásicamente se distinguen dos tipos bien definidos (4) :
Anorexia restrictiva: Caracterizadas por dietas extremas, cuidado por laalimentación y ejercicios intensos.
Anorexia bulímica: En las que existe un trastorno obsesivo compulsivo por la alimentación, autoinducción de vómitos , uso de laxantes, diuréticos, enemas y hormonas tiroideas, como métodos para bajar peso
El 50% de las pacientes intercala conductas entre las dos formas.
Las mujeres jóvenes constituyen el grupo más vulnerable, habitualmente se desarrolla en la...