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INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA
“IGNACIO CHAVEZ”
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
ESCUELA DE ENFERMERÍA
POSTECNICO EN CIRCULACIÓN EXTRACORPOREA



TRASPLANTE RENAL EN PEDIATRÍA



PRESENTADO A:
PROF. FRANCISCO RODRIGUEZ


PREPARADO POR:
KATTERINE AMOR

16 DE MAYO DE 2012


INDICE

1. Introducción………………

2. Objetivos……………

3. Desarrollo del tema…………..


4. Reseña del articulo…………..

5.Conclusiones…………………………

6. Bibliografía………………………………..















INTRODUCCIÓN

La insuficiencia renal crónica, es una enfermedad que va en aumento en pacientes pediátricos en los últimos años. Por lo cual se ha tenido que crear estrategias de manejo de esta patología en este tipo de pacientes.
El trasplante renal que antes era considerado riesgoso por la probabilidad de rechazo del injerto en estetipo de paciente, hoy es manejado con mejores medicamentos, técnicas.
Este procedimiento ha venido ser una alternativa ideal ya que para este tipò de paciente mejora su calidad de vida y reduce costos, que si estuviera sometido a un tratamiento de diálisis.
En este trabajo quise plasmar las consideraciones más importantes en el manejo del paciente trasplantado en edad pediátrica.OBJETIVOS

Objetivo General:
Conocer el manejo del trasplante renal en pediatría desde sus indicaciones hasta sus complicaciones.

Objetivo específicos:
Describir las indicaciones del trasplante renal en pediatría.
Mencionar la etiología de insuficiencia renal crónica.
Describir los criterios del receptor y donador.
Mencionar algunas variaciones en la técnica quirúrgica de trasplante en niños.Recordar algunas consideraciones con los fármacos y la anestesia.
Mencionar las complicaciones quirúrgicas en el trasplante renal pediátrico.















TRASPLANTE RENAL EN PEDIATRÍA

Actualmente, el trasplante renal es el tratamiento de elección en niños con insuficiencia renal crónica. Tiene implicaciones diferentes en los niños que en los adultos, ya que afecta directamente el desarrollo normal.También destacan las diferencias en la etiología de la enfermedad renal terminal, la actividad del sistema inmune, la biodisponibilidad y toxicidad de medicamentos, la disponibilidad y tamaño de los órganos, los retos técnicos y el tipo de complicaciones postrasplante.
El trasplante renal mejora la calidad de vida al prescindir de la dependencia de la diálisis y de las dietas rigurosas, aumenta lasupervivencia de los pacientes y es el tratamiento más económico cuando se compara con la diálisis.

Etiología de la Insuficiencia Renal Crónica
La etiología de la insuficiencia renal crónica (IRC) en los niños difiere de la de los adultos. En 1973, Habib y colaboradores revisaron la etiología de la IRC y encontraron cinco clases distintas de enfermedades renales que conducían a la misma:nefropatías glomerulares
nefropatías hereditarias,
hipoplasia renal,
malformaciones de las vías urinarias y las nefropatías vasculares.

En cuanto a Congénitas o Hereditarias: uropatía obstructiva, displasia o hipoplasia renal, nefritis familiar, enfermedad quística medular, cistinosis, riñones poliquísticos (infantil), oligoma-ganefrania, enfermedad por depósitos de glicógeno. Síndromes hereditarios:displasia retinorrenal, Alport, Nail-Patella,Lawrence-Moon-Bield, Charcot-Marie-Tooth, Jeune.
Otras causas serían: tumor de Wilms, necrosis cortical, nefropatía por células de hoz, neuroblastoma, síndrome de Bartter, nefropatía tóxica, hemofilia, trombosis de venal renal.

Criterios del Receptor
El niño debe tener la edad y peso suficiente como para poder recibir un injerto de un adulto.
En ladécada de los años 70 se cuestionaba el trasplante a niños menores de 1 año debido a que con llevaba escaso éxito con elevada mortalidad
(85%).
Posteriormente los resultados han ido mejorando como demostró la experiencia publicada de Soy cols en 1987 y Rizzioni. Este último observó que los niños menores de 5 años que recibían un injerto procedente de donante vivo presentaban mayor supervivencia a...