examen cefalocaudal




NORMA TÉCNICA PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER
DE CUELLO UTERINO Y GUÍA DE ATENCIÓN DE LESIONES
PRENEOPLÁSICAS DE CUELLO UTERINO
( Hace parte de la RESOLUCION NUMERO 00412 DE 2000)
TABLA DE CONTENIDO
1. JUSTIFICACIÓN
2. DEFINICIÓN
3. OBJETIVO
4. POBLACION OBJETO
5. CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO
5.1 TOMA DE CITOLOGÍA CERVICO UTERINA (CITOLOGÍA CERVICOUTERINA 89.9.2.00)
5.1.1Recomendaciones organizacionales para la toma de la citología cervico uterina
5.2 LECTURA Y REPORTE DE LA CITOLOGÍA CERVICOUTERINA
5.3 CONDUCTAS SEGÚN REPORTE DE LA CITOLOGIA CERVICAL
5.4 DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
5.4.1 Reporte de la Colposcopia
5.4.2 Resultado de las biopsias
6. GUÍA PARA EL MANEJO DE LAS LESIONES PREINVASIVAS DE CUELLO UTERINO
6.1 INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO(VPH) Y NEOPLASIA INTRACERVICAL (NIC) DE BAJO GRADO
6.2 NEOPLASIA INTRACERVICAL DE ALTO GRADO: NIC II Y NIC III
6.3 CONTROLES
7. FLUJOGRAMAS
7.1. FLUJOGRAMA DEL PROCESO DE DETECCIÓN DE CANCER DE CUELLO UTERINO
7.2 FLUJOGRAMA DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE LA MUJERES CON DIAGNÓSTICO DE NIC I
7.3 FLUJOGRAMA DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE LA MUJERES CON DIAGNÓSTICO DE NIC DE ALTO GRADO
8. BIBLIOGRAFÍA1. JUSTIFICACIÓN
En Colombia, el cáncer de cuello uterino es de alta incidencia y mortalidad. Este es más frecuente en mujeres de bajo nivel socioeconómico con vida sexual activa y alta multiparidad. Este cáncer esta fuertemente asociado con la edad temprana a la primera relación sexual y múltiples compañeros sexuales tanto en las mujeres como en sus parejas.
La efectividad de los exámenescitológicos practicados a intervalos regulares para detectar precozmente el cáncer cervical, ha sido demostrada mediante estudios epidemiológicos realizados en todo el mundo. La detección precoz por citología reduce efectivamente en un 60% la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino infiltrante en las poblaciones que son sometidas a tamizaje sistemático.
Por lo anterior se establece lasiguiente norma técnica que define las condiciones básicas de realización de los procedimientos requeridos para la detección oportuna de este evento.
2. DEFINICIÓN
La detección temprana del cáncer de cuello uterino corresponde al conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos dirigidos a las mujeres entre 25 y 69 años o menores de 25 años con vida sexual activa, para la toma de citologíacervico uterina.
La atención de lesiones preneoplásicas de cuello uterino, corresponde al conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos dirigidos a las mujeres con diagnóstico de lesión preneoplásica, tendientes a incrementar las posibilidades de curación, minimizar los riesgos de complicación y aumentar el tiempo de sobrevida y su calidad.
3. OBJETIVO
Identificar oportunamentelesiones preneoplásicas y neoplásicas del cuello uterino, orientar a las mujeres afectadas hacia los servicios de diagnóstico definitivo y definir de manera adecuada y oportuna el tratamiento, tendiente a incrementar las posibilidades de curación y el tiempo de sobrevida.
4. POBLACION OBJETO
La población beneficiaria de esta norma son todas las mujeres entre 25 y 69 años o las menores de 25 años convida sexual activa afiliadas a los regímenes contributivo y subsidiado.
5. CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO
Las siguientes actividades, procedimientos e intervenciones deben ser realizadas por un equipo de salud capacitado que garantice la atención humanizada y de calidad para todas las mujeres que accedan a los servicios.
5.1 TOMA DE CITOLOGÍA CERVICO UTERINA (Citología cervicouterina 89.9.2.00)
Latoma de la citología cervico uterina debe realizarse en el esquema 1-1-3; esto significa que si el resultado de la primera citología es normal, se realiza una segunda citología al año para eliminar los posibles falsos negativos, si esta segunda citología es normal se debe citar a la mujer para otra citología en tres años y mantener esta periodicidad, en tanto el resultado de la citología...