Examen Emergencias Neonatales

EXAMEN EMERGENCIAS NEONATALES
1.¿.Valores normales de las funciones vitales de un neonato?
La temperatura: de 36.5 a 37.5
Pulso: 120 a 160
La frecuencia Cardiaca : De 120 a 170
Frecuencia Respiratoria : 40 a 60 resp. X minuto
Presión Arterial en lactantes de 1 mes : 86/54
2.-¿Qué es el apgar neonatal y para qué sirve? Según Valores del Apgar, recién nacido color azul, frecuencia cardiaca de 90por minuto, sin respuesta a estímulos, tono débil, respiración irregular, que apgar corresponde?
El Test de Apgar consiste en realizar, por el médico, obstetriz o la enfermera, unas pruebas al recién nacido siguiendo unas pautas. Las pautas se rigen en cinco puntos sobre la salud física del bebé:

· Apariencia, pigmentación de la piel: rosada, azulada, pálida, muy pálida.
· Pulsaciones, ritmocardíaco.
· Gestos a estímulos provocados, o reflejos.
· Actividad muscular de extremidades, de movimientos y grado de fuerza.
· Respiración: normal, lenta o inexistente.

Joseph Butterfield ideó en 1963 estas siglas de las pautas, dando así nombre al test en honor al apellido de la doctora Virginia Apgar.
A cada una de estas categorías se le da una puntuación de 0, 1 o 2 dependiendo del estadoobservado en el recién nacido.
1. Frecuencia cardiaca
La frecuencia cardíaca se evalúa con el estetoscopio y es la evaluación más importante.
Si no hay latidos cardíacos, la puntuación del bebé es 0 en frecuencia cardíaca. 
Si la frecuencia cardíaca es menor de 100 latidos por minuto, la puntuación del bebé es 1 en frecuencia cardíaca. 
Si la frecuencia cardíaca es superior a 100 latidos por minuto, lapuntuación del bebé es 2 en frecuencia cardíaca. 

2. Esfuerzo respiratorio
Si no hay respiraciones, la puntuación del bebé es 0 en esfuerzo respiratorio. 
Si las respiraciones son lentas o irregulares, la puntuación del bebé es 1 en esfuerzo respiratorio. 
Si el llanto es bueno, la puntuación del bebé es 2 en esfuerzo respiratorio. 

3. Tono muscular del bebé 
Si el tono muscular es flácido, lapuntuación del bebé es 0 en tono muscular. 
Si hay cierta flexión de las extremidades, la puntuación del bebé es 1 en tono muscular.
Si hay movimiento activo, la puntuación del bebé es 2 en tono muscular. 
4. Reflejo de irritabilidad 
Reflejo de irritabilidad es un término que describe el nivel de irritación del recién nacido en respuesta a estímulos (como un pinchazo suave). 
Si no hay reflejo deirritabilidad, la puntuación del bebé es 0 en reflejo de irritabilidad. 
Si hay gesticulaciones, la puntuación del bebé es 1 en reflejo de irritabilidad. 
Si hay gesticulaciones o tos, estornudo o llanto vigoroso, la puntuación del bebé es 2 en reflejo de irritabilidad. 
5. Coloración de la piel del bebé
Si la coloración es azul pálido, la puntuación del bebé es 0 en coloración. 
Si el cuerpo delbebé es rosado y las extremidades son azules, la puntuación es 1 en coloración. 
Si todo el cuerpo del bebé es rosado, la puntuación es 2 en coloración. 
El puntaje APGAR de 1 minuto evalúa el nivel de tolerancia del recién nacido al proceso del nacimiento, mientras que el puntaje APGAR de 5 minutos evalúa el nivel de adaptabilidad del recién nacido al medio ambiente.

Según los valores delAPGAR, en el caso del neonato está haciendo un valor DE TRES. lo cual significa que requiere de una asistencia médica inmediata.
3.-Ques es la Sepsis Neonatal, que criterios determinan la presencia de Sepsis Neonatal?
La sepsis neonatal es la infección de la sangre que ocurre en un bebé de menos de 90 días.
Se llama sepsis precoz a la que aparece en el primera semana de vida, y tardía, a la que ocurreentre la primera semana y los tres meses.

Causas
Es causada por bacterias: estreptococo, listeria, E. coli…
En la sepsis de aparición temprana los factores de riesgo son los siguientes:
Madre colonizada en el embarazo por el estreptococo del grupo B
Parto prematuro
Infección de la placenta y líquido amniótico durante el embarazo (corioamnionitis)
Rotura de la bolsa durante más de 24 horas...