Examen Final Higiene Bucodental Formación Universitaria

Examen Final Higiene Bucodental Formación Universitaria

Módulo 1
1. El sistema sanitario público en España está estructurado de la siguiente manera:
Teniendo en cuenta que se ha ido transformando desde una estructura centralizada, hasta descentralizarse y depender de la Comunidad Autónoma en la que nos encontremos.
Dicha estructura son de tres tipos:
Tipo 1: Existencia del sistema yareformado donde se gestiona aún por el antiguo INSALUD.
Tipo 2: La existencia del sistema ya reformado gestionado por la comunidad autónoma donde se encuentre.
Tipo3: no existe aún un sistema reformado.
2. La documentación básica que se encuentra en el interior de los hospitales perteneciente al historial clínico son los siguientes:
Hoja clínica estadística: Recoge los datos del diagnóstico delpaciente para ordenar el ingreso.
Carpeta de identificación/estadística: Se abre cada vez que existe un primer contacto con un paciente.
Hoja de asistencia en urgencias: Presenta los datos que se han obtenido tras la urgencia.
Hoja de prescripciones: Presenta datos sobre las dietas, medicamentos y otros cuidados del paciente.
Hoja de exploración clínica o análisis: Refleja la exposición de lahipótesis y diagnóstico del paciente.
Hoja de curso o evolución: Se trata de conjunto de actuaciones, modificaciones y observaciones de la evolución que presenta el paciente clínicamente.
Hoja de exploraciones complementarias: Se trata de la información de pruebas instrumentales terapéuticas o diagnósticas.
Hoja de órdenes médicas: Recoge el registro de forma diaria y de forma personalizada.Hoja de parto o informe quirúrgico: Recoge los datos de las personas que han intervenido en el parto u operación.
Hoja de anestesia, preanestesia y reanimación: Recoge datos del paciente personales en cuanto a alergias, estudios preoperatorios, antecedentes…
Hoja de informe de laboratorio: Recoge información sobre los resultados obtenidos de bioquímica o hematología.
Hoja de resumen analítico:Recoge los resultados de los análisis para una visión global de la persona.
Hoja de autorización de ingreso: Autorización para la hospitalización y la realización de las acciones facultativas oportunas.
Hoja de interconsulta: Se trata de solicitar los diferentes estudios diagnósticos, etc. de un paciente.
Hoja de consentimiento informado: Se cumplimenta por el paciente o familiar para autorizarintervenciones.
Hoja de alta voluntaria: Se trata del documento donde el paciente pide su alta voluntaria en contra de la opinión médica.
Informe clínico de alta: Alta del paciente con datos sobre ingreso, motivo, fecha de alta, resumen de la historia médica, pruebas, diagnóstico y tratamiento.
Radiografías: Se encuentran en los sobres de las historias clínicas de los pacientes.
Hoja detraslado intrahospitalario: Se trata del documento que se precisa para trasladar al paciente a otra área del mismo hospital.
Informe de autopsia: Recoge información anatomopatológico final y resumen clínico/patológico.
Hoja de valoración de trabajo social: Recoge todo el control y seguimiento de la asistencia social al paciente.
Hoja de autorización de autopsia: Se cumplimentará por una personalegalmente con capacidad por petición médica o judicial.
Hoja de control de tratamiento: Recoge los fármacos administrados por enfermería a los pacientes.
Hoja gráfica: Recoge de forma gráfica las constantes vitales del paciente.
Hoja de planificación y evolución de los cuidados de enfermería: Recoge las incidencias observadas en el paciente y el plan de cuidados.
Hoja de mortalidad: Se rellenacuando se produce un fallecimiento de algún paciente.

3. Los objetivos que se buscan en el proceso de atención del servicio están los de mantener una atención rápida, la cortesía, tener al personal bien informado, la simpatía, la confiablidad y la atención personalizada de los pacientes/clientes.
Atención rápida. Siempre que llegue un paciente hay que atenderle rápidamente y si estamos ocupados...