Examen Fisico Aparato Cardiovascular

Introducción:



Como parte de la materia (Semiología Medica) presentaremos el siguiente trabajo, que tiene como objetivo introducirnos, los fundamentos básicos sobre el aparato circulatorio, y la presentación de las patologías más comunes que se dan en este sistema. De igual manera aprenderemos sobre el abordaje al paciente y como realizar la inspección general de este sistema, para asíllegar un mejor conocimiento de los aspectos más comunes que aquejan a los pacientes y en un futuro llegar con mas efectividad a un diagnostico seguro. Esto nos brinda la capacidad para en un futuro evitar la iatrogenia, puesto que en un sistema como lo es el circulatorio, un mínimo error podría costar la vida del paciente. Todos estos conocimientos básicos son imprescindibles a la hora de ejerceruna profesión como la medicina. Para este propósito utilizaremos como guía el libro “Semiología Medica” de Argentes y Álvarez cual nos brinda claras nociones sobre este tema.

El complejo sistema cardiovascular tiene por función, originar y mantener la circulación sanguínea. Está integrado por un órgano central, el corazón, que actúa como una bomba aspirante, encargada de crear el impulsonecesario para que la sangre viaje a través de un sistema adecuado de distribución, irrigue los tejidos. El examen del aparato cardiovascular es muy amplio, este incluye arterias y venas como componentes importantes del mismo. Es de suma importancia la ubicación del corazón y los grandes vasos que están en contacto con la pared anterior del tórax, de igual manera la identificación del trayecto de todoslos vasos sanguíneos. Como parte de la evaluación física del aparato cardiovascular, se debe entender claramente su continuo y permanente movimiento, como parte primordial de salud del cuerpo humano. Es por esto que debemos poder relacionar las pérdidas de funcionalidad de este sistema, con las patologías que resultan de dicha perdida de funcionalidad.
Anamnesis de los Antecedentes:

DatosPersonales:

Los datos demográficos del paciente son muy útiles y fundamentales, para una mejor orientación para un diagnostico. Es por esto que deben puntualizar todos estos datos antes del análisis sistemático, de los síntomas básicos de las enfermedades cardiovasculares. (Disnea, dolor, palpitaciones, sincope, edema y cianosis)



Edad:

En la interpretación de los signos y síntomas decardiopatías hay que tener en cuenta, que existe un prevalencia a ciertas de ellas según la edades. Este es el ejemplo de la (cardiopatía congénita), se entiende que soplos auscultados antes de la edad de cinco (5) años corresponden a esta, puesto que la fiebre reumática es muy rara a estas edades. Otro ejemplo seria la (hipertensión arterial de tipo esencial), que aunque puede aparecer en niños, sedebe sospechar en estos casos que es de un origen secundario cuando el paciente es menor de 35 años. Un de las causas de (isquemia miocárdica infantil o juvenil) es una malformación del árbol coronario, más comúnmente el nacimiento anómalo de una rama principal en la arteria pulmonar. Hay otras patologías que se asocian directamente a el otro extremo de la vida en este caso al envejecimiento, asílo es la (estrechez valvular aortica por esclerosis y calcificación), que es la causa principal de reemplazos valvulares quirúrgicos después de los 75 años de edad. Esta calcificación, con consecuente rigidez con estenosis puede desencadenar una (estenosis aguda grave senil).









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Sexo:

Con referencia al sexo de los pacientes, se dice que dentro de las cardiopatíascongénitas, existe una mayor incidencia en mujeres con (conducto arterioso persistente y comunicación interauricular), también existe un predominio de la estenosis mitral en proporción de (4-5 a1) en las mujeres. Es raro el desarrollo de una cardiopatía coronaria en mujeres antes de la menopausia, salvo por factores predisponentes como los son la hipertensión arterial, diabetes juvenil,...