Examen Fisico General Ii 2 Marzo Xx1

Examen Físico General II
MsC. Dr. Rolando J. Garrido García
Especialista de 2do Grado en MGI
Profesor Asistente

Guía para el examen de la piel

1.

Los aspectos que deben explorarse son:
Mediante la inspección:
1.
2.

2.

Color y pigmentación
Higiene y lesiones

Mediante la palpación
a)
b)
c)
d)

Humedad
Temperatura
Textura y grosor
Turgencia y movilidad

Inspección de la piel.
A) Color ypigmentación:


La coloración normal de la piel varía según las
diferentes razas:






Blanca
Amarilla
Negra

y regiones del cuerpo

la cara,

extremidades,

partes expuesta a los roces o a la intemperie

los órganos genitales,

la línea abdominal,

los pezones,

la areola

Variaciones étnicas del color de la
piel y las mucosas


Raza de pigmentación clara. Las áreas
expuestashabitualmente son más oscuras
que las no expuestas. En las personas de
piel muy clara es común encontrar
pequeñas hiperpigmentaciones conocidas
como pecas o (efélides), en la cara, el
pecho y los brazos.



Raza de pigmentación oscura. Los negros
pueden tener un color rojizo o azul en los
labios y membranas mucosas

b) Higiene y lesiones


Higiene:
El
baño
frecuente
está
determinado fisiológicamente,social y
culturalmente.
La
piel
limpia
está
habitualmente saludable.



Lesiones. Generalmente la piel normal está
libre de lesiones, pero pueden observarse
pequeñas
excoriaciones,
cicatrices,
pliegues, pecas (efélides) y lunares (nevus)

Palpación de la piel


La palpación de la piel debe ser
superficial y ligera, o bien formando
pequeños pliegues entre el pulgar y el
índice o demás dedos dela mano; de
esta forma se estudian las siguientes
cualidades.

Humedad






La piel normal generalmente es seca al
tacto, pero la humedad puede acumularse en
los pliegues cutáneos.
Se aprecia una sensación ligeramente tibia y
húmeda, si la persona está en un ambiente
cálido, y durante el ejercicio o en su
recuperación para enfriar el cuerpo.
La ansiedad puede producir palmas húmedas
yperspiración en las axilas, la frente y el
cuero cabelludo.

Temperatura



La piel normotérmica es tibia al tacto
Las temperaturas frías de la piel
pueden ser normales, si la frialdad se
acompaña de una piel seca.

Textura y grosor




La piel no expuesta es lisa, mientras
que la expuesta puede ser rugosa.
El grosor de la piel varía; la epidermis
que cubre los párpados y las orejas
puede ser de0,050 cm de grosor,
mientras que la epidermis de las
plantas de los pies puede ser tan
gruesa como de 0,5 cm.

Turgencia y movilidad
La piel normal tiene una turgencia elástica
y rápidamente vuelve a su forma original,
cuando se presiona entre el pulgar y el
índice.
 Cuando hay deshidratación celular la piel
tiene pobre turgencia; es lenta para
recobrar su forma original.
 La movilidad de la pielestá restringida
en el edema.


Describa las características de todo
examen de la piel


(color y pigmentación, higiene y
lesiones, humedad, temperatura,
textura y grosor, turgencia y
movilidad). Si existen lesiones de la
piel, aunque no pueda delimitarse si
tienen significado patológico, debe
describirse: número, localización,
forma, tamaño, color, consistencia,
movilidad y sensibilidad.Ejemplo de registro de piel normal


Piel.
De
color
blanco
rosado
(normocoloreada),
tibia
(normotérmica), seca, sin pliegue
cutáneo prolongado cuando se pellizca
(normohídrica), lisa, de turgencia,
elasticidad,
grosor
y
movilidad
normales, con buena higiene y sin
lesiones.

Pelos


Los pelos son producciones filiformes de la epidermis
que varían de acuerdo con la parte del organismo que
recubrenrecibiendo distintas denominaciones:

cabello, los del cuero cabelludo

cejas, los de las arcadas supraorbitarias

pestañas, los de los bordes de los párpados

barba, los de la cara

bigote, los del labio superior

pelos -propiamente dichos- los de las axilas, pubis y
otras regiones del cuerpo (particularmente en el
hombre)

vellos, los pelos cortos, finos y claros de la cara y de...