Examen fisico por sistemas y aparatos

Las manos abarcan las porciones posteriores y laterales de las bases pulmonares, de tal forma que los pulgares se aproximen a la lnea media vertical a la altura del ngulo inferiorde los omoplatos, y los extremos de los otros dedos alcanzan la lnea media axilar. Percusin Tiene lugar realizando la percusin digito digital en cada espacio intercostal desde elvrtice hasta la base en ambos campos pulmonares. En la Sonoridad pulmonar puede haber Roncos Provocados por el paso del aire a travs de los estrechamientos de la luz de los bronquiosde mediano y grueso calibre. Semejan al ronquido de un hombre que duerme. Sibilantes Son provocados por el estrechamiento de la luz bronquial en los bronquios finos a causa desecreciones viscosas o adherentes o por espasmo de los msculos. Recuerdan el silbido del aire al pasar violentamente por la hendidura de una puerta. Hmedos, mucosos o burbujosos Puedenser Crepitantes Se producen por el desprendimiento de las paredes alveolares de os moldes fibrino leucocitarios, la movilizacin con la inspiracin de trasudados alveolares, fluidos o eldesplegamiento de las paredes alveolares colapsadas. Subcrepitantes Son ocasionados por el estallido de burbujas de aire en las secreciones de la luz bronquial o bien por el choquede estas secreciones y las corrientes de aire del rbol respiratorio. II. Sistema Cardiovascular. Patrn Normal P.P.R.U. Posteriores Costovertebral (ngulo formado por el bordeinferior de la 12ma costilla y la columna vertebral). Costo muscular. ( borde inferior de la 12ma costilla con el borde externo de lamasa muscular espinal. P.P.R.U. Anteriores Ureteralsuperior(lnea umbilical en interseccin con borde externo del msculo resto externo. Ureteral medio ( unin de la lnea iliaca con una vertical levantada desde la espina del pubis. Y, 6Q