Examen Fisico y pruebas de Laboratorio

ASIGNACION Nº05

Alumno: Maylle Ambrocio Adonis Glen Fecha: 30/05/2014
 
 
1. EXAMEN FISICO
 
En el Examen Físico intervienen los 4 métodos  de la  exploración clínica: la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación, complementados por la termometría clínica, la esfigmomanometría, y si es posible la exploración de lasensibilidad y los reflejos.
 
Inspección: Es la apreciación  con la vista desnuda o cuando más con la ayuda de una lente de aumento, del aspecto, color, forma y movimiento del cuerpo y de su superficie externa, como también de algunas cavidades o conductos accesibles por su amplia comunicación, ejemplo: boca y fauces.
 
Palpación: Es la apreciación manual de la sensibilidad, temperatura,consistencia, forma, tamaño, situación y movimientos de la región explorada, ello valiéndonos de la sensibilidad táctil, térmica y vibratoria, así como de los sentidos de presión y estereognosico de las manos.
 
Percusión: Consiste en la apreciación por el oído, de los fenómenos acústicos, generalmente ruidos que se originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo. Puede ser practicada golpeandola superficie externa del cuerpo con las manos desnudas, o valiéndose de un martillo especial.
 
Auscultación: Consiste en la apreciación con el sentido de la audición, de los fenómenos acústicos que se originan en el organismo, ya sea por la actividad del corazón, o por la entrada y salida de aire en el sistema respiratorio, o por el tránsito en el tubo digestivo, o finalmente por cualquierotra causa.
 
 

 
Material y equipo:
 
Para la realización del Examen Físico se hace necesario el auxilio de algunos materiales y equipos:
Ø     Estetoscopio clínico: para la auscultación tanto del Aparato Respiratorio como Cardiovascular, así como los ruidos hidroaereos (R.H.A.) en el abdomen.
Ø     Esfigmomanómetro: para la medición de la Tensión Arterial (T.A.).
Ø     Termómetroclínico: para la medición de la temperatura corporal.
Ø     Depresor: para el examen de la cavidad bucal.
Ø     Torundas: para diferentes usos durante el examen: secar la región axilar, limpiar el termómetro antes de realizar la lectura, etc.
Ø     Paraban: Para cuidar la privacidad del paciente.
Ø     Sabana: para guardar el pudor y cuidar la privacidad del paciente.
 




Partes del ExamenFísico:
  

 1.1 Examen Físico General.
 
Patrón Normal: Paciente normo lineo que deambula sin dificultad, fascie y marcha no característicos de proceso patológico alguno. Guarda decúbito activo indiferente. Pelos de buena implantación y distribución normal. No alopecias. Unas con estrías longitudinales, no lúnulas, no Onicomicosis. Piel acorde a su edad, raza y sexo. No manchas ni lunares. Nopresencia de circulación colateral. Tejido Celular Subcutáneo no infiltrado. Temperatura: 36, 8 Oc. Peso habitual: 172 libras. Peso actual;168 libras. Talla: 171 cms.
 
 
Desde el primer contacto visual con el paciente y valiéndonos de la inspección, podemos ir evaluando aspectos generales tales como:
 
A). Constitución: El individuo puede ser:
Ø     Brevilineo: De tronco bien desarrollado conextremidades cortas y gruesas. Poca estatura y son corpulentos.
Ø     Normo líneos: Son bien proporcionados.
Ø     Longilineos: Desarrollo desproporcionado de los miembros y el tronco pequeño.
 
B). Deambulación:
Ø     Deambula sin dificultad.
Ø     Deambula con dificultad.
Ø     No deambula.( sillón, camilla).
 
C). Decúbito: Se refiere a la posición del paciente en la cama:Ø     Decúbito supino o dorsal. (Acostado sobre su espalda).
Ø     Cecubito ventral o prono. (Acostado boca abajo).
Ø     Decúbito  lateral. (Derecho o izquierdo).
 
El decúbito puede ser también:
Ø     Pasivo: El paciente yace pasivamente sobre su espalda, con tendencia generalmente a deslizarse hacia la pielera de la cama, o hacia cualquier otro lado. Coloca la posición en que se le coloca en la...