examen mental y ejemplo

EXAMEN MENTAL el cual nos revela algunos indicadores hacia una presunción diagnóstica que luego se corrobora con la evaluación y las entrevistas anteriores y posteriores.

Mediante la Anamnesisrecopilamos los datos inherentes al problema del paciente, cliente o usuario y a los acontecimientos históricos correspondientes a los antecedentes personales, familiares y socio económicos; los cualesposibilitaran el ordenamiento de los “síntomas” para la explicación del problema y para la valoración integral de la personalidad y del entorno social respectivamente. La anamnesis se complementa conel examen clínico y ambos deben ser implementados simultáneamente posibilitando la contrastación y verificación de los datos a obtenerse. Mediante la observación del examinador se obtiene los “signosclínicos”.

El examen clínico permite estudiar minuciosamente las manifestaciones compartaméntales, afectivas y cognitivas como efectos y características del problema y como expresiones de lapersonalidad del paciente, los que además deben constituirse en recursos terapéuticos y preventivos.

Se recomienda efectuar el examen clínico mediante el estudio de las siguientes áreas:

I. AspectosGenerales: Porte, Comportamiento y Actitud
II. Atención conciencia y orientación
III. Lenguaje
IV. Estado afectivo
V. Actitudes y tendencias dominantes
VI. Memoria y funciones intelectuales
VII.Sociabilidad
VIII. Comprensión de la enfermedad

Examen Clínico Psicológico (Examen Mental)

Nombre:…………………………………………….Edad……………………
Fecha de Nacimiento:…………… Grado de Instrucción:…………Ocupación:………………………………Estado Civil:……………………
Fecha de Aplicación:………………… Lugar de Aplicación:………

1. Aspectos Generales: Porte, Comportamiento y Actitud
• Apariencia general
Debe señalar las característicasfísicas, de la vestimenta, arreglo persona, higiene y estado de nutrición.
• Comportamiento
• Molestia principal

2. Atención conciencia y orientación
• Atención
Selectiva No es Selectiva...