examen mental
Aspecto:
• Aseado-desaseado
• Arreglado - desarreglado
• Estructura física
• Adecuado edad cronológica
( No poner además contexto social ni nivel socioeconomico
Conciencia: si esta o no consciente
Orientación: en tiempo y espacio
Si no se pregunta poner que no fue evaluado.
Actitud: cooperador o no
Adecuado o no (transgrede limites sociales, se quedacallado, se va, etc.)
Contacto: se contacta
Pseudocontacto (EQZ)
No contacto (autismo, catatónico)
Facilitado( maniaco
Medios torpes
Transgrede límites sociales
Psicomotricidad:
• Akinetico: poco movimiento
• Hipokinetico: sin movimiento Primero ver esto
• Hiperkinetico: mucho movimiento
Si hay movimientos fluidos o bruscos
Movimientos amanerados: movimiento muygraciales Segundo ver esto
Mímica:
• Adecuada
• Poca mímica
• Muchos gestos
• Perplejo: no saber lo que pasa (no cachar nada)
Típico comienzo de EQZ
• Movimiento:
o Estereotipados: movimiento repetitivos
o Amanerados: movimientos adornados (barrocos)
• Rigidez o no
• Ambitendencia: hacer una acción pero arrepentirse, no terminarla.
• Temblor
Afectividad y ánimo:
•Modulación afectiva o no (concordancia ideo afectiva)
Animo: entimico: normal
Depresivo
Eufórico
Etc.
Afecto predominante: pueril
Triste
Incontinencia afectiva
Labilidad afectiva
Irritabilidad
Pensamiento: velocidad: lento (bradipsiquia)
Normal
Rápido (Taquipsiquia)
Curso del pensamiento (estructura):
• normal: logra trasmitir ideas y se entiende lo que dice.
•Laxo: cuando las ideas están unidas pero son extrañas…..???
• Disgregado: primera idea no tiene que ver con la segunda idea (no tienen ningún sentido entre ellas).
• Descarrilado: la primera idea no tiene sentido con la segunda pero la tercera idea tiene sentido con la primera.
• Concreto: de ideas simples
• Tangencial: irse como por el lado, evitar el tema principal y se va por las ramas.
•Circunstancial: también se va por las ramas pero finalmente llega al tema principal, son detallistas.
[pic]
• Pararrespuesta: pregunta algo y responde otra cosa
• Bloqueo: quedar con la mente en blanco.
• Estereotipias: pensamiento repetitivos
( Se estructura sobre una idea y la respuesta es siempre igual
Contenido
• Ideas delirantes: delirios( describir el delirio
•Ideacion suicidas: estructura
Plan suicida
Espontaneo
Lenguaje
• Buen uso de palabras
• Palabras que no existen
• Que le entreguen significados distintos
Contenidos:
• Tristes
• Negativas
• Etc.
Sensopercepcion
• Alucinaciones
• Pseudoalucinaciones
• Iluciones
Memoria No se evalua
Inteligencia
Hipotesis diagnostica
Justificacion: en base al examenEXAMEN ESTADO MENTAL (Completo)
Exploración psicopatológica
•Consiste en la búsqueda, obtención y registro de los síntomas del paciente mediante tres importantes instrumentos:
•Entrevista.
•Historia Clínica.
•Examen del estado mental
ENTREVISTA
Es una relación visual y verbal entre dos o más personas que, en el caso de la entrevista psicopatológica,sirve para recabar toda la información posible sobre el problema o trastorno del paciente. Es una herramienta imprescindible para la elaboración de la historia clínica y el examen del estado mental y es insustituible en el trabajo clínico. Se la clasifica en: Abierta, semiabierta y cerrada.
Historia clínica
Es el registro de los datos de filiación, motivo de consulta o internamiento, anamnesis, entrevista, el examen del estado mental, hábitos y encuesta psicosocial, psicobiografía, árbol familiar, exámenes complementarios, diagnostico, tratamiento y evolución del caso. Es un instrumento que guarda todo cuanto concierne con la enfermedad y tiene valor no sólo clínico sino también legal.
El examen del estado mental
Es el estudio transversal del psiquismo del paciente, consiste en...
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