Examen mental
Páginas: 4 (971 palabras)
Publicado: 15 de septiembre de 2012
EXAMEN MENTAL
I. DATOS GENERALES
Apellidos y nombres: Bibbit Billy
Sexo: Masculino
Lugar de Nacimiento: Estados Unidos
Estado civil: Soltero
Referente (s): EnfermeraMildred Ratchel
Informante (s): Madre
Entrevistadores:
Fecha (s) de entrevista (s):
II. MOTIVO DE CONSULTA
Evaluación Psicológica por motivo del curso de Diagnostico e Informepsicológico
III. DESCRIPCIÓN GENERAL
3.1. ASPECTO
El examinado aparenta tener 27 años aproximadamente, contextura y talla promedio, coloración de la piel blanca, su vestimenta yarreglo personal son acorde al internamiento psiquiátrico, y estaba algo desaliñado durante la evaluación, es de cabello de color marrón, corto y desordenado, expresión facial plana, mirada caída, tono devoz lento y pausado.
3.2. COMPORTAMIENTO Y ACTIVIDAD VISOIMOTORA
La postura del examinado es algo encorvada, de marcha lenta, en ocasiones retorcía las manos, cruzaba la pierna derecha,se cubría la boca con la mano derecha cuando quería expresar alguna idea o comentar algo, cruzaba ambos brazos, los frotaba de manera vertical y pausada, conductas algo aletardadas.
3.3.ACTITUD HACIA EL EXAMINADOR
Durante las evaluaciones la referente Mildred Ratchel no estableció en cierto grado de confianza para disminuir de cierto modo la ansiedad en el paciente, es por ello quese mostraba de algo apático, evasivo, presionado ante la situación, en momentos hablaba con cierta cautela.
IV. HUMOR Y AFECTO
4.1 HUMOR
El humor del paciente revela tristeza ymelancolía, depresión, cierta desesperanza, existe concordancia entre lo que la paciente dice y su expresión emocional. Se muestra ansioso, asustado ante las preguntas de la evaluadora, no se siente capaz derealizar algo o enfrentar sus miedos, muestra cierta euforia ante momentos que comparte con su grupo. La duración de estas emociones fluctúa entre la situación en la que este el paciente.
4.2...
I. DATOS GENERALES
Apellidos y nombres: Bibbit Billy
Sexo: Masculino
Lugar de Nacimiento: Estados Unidos
Estado civil: Soltero
Referente (s): EnfermeraMildred Ratchel
Informante (s): Madre
Entrevistadores:
Fecha (s) de entrevista (s):
II. MOTIVO DE CONSULTA
Evaluación Psicológica por motivo del curso de Diagnostico e Informepsicológico
III. DESCRIPCIÓN GENERAL
3.1. ASPECTO
El examinado aparenta tener 27 años aproximadamente, contextura y talla promedio, coloración de la piel blanca, su vestimenta yarreglo personal son acorde al internamiento psiquiátrico, y estaba algo desaliñado durante la evaluación, es de cabello de color marrón, corto y desordenado, expresión facial plana, mirada caída, tono devoz lento y pausado.
3.2. COMPORTAMIENTO Y ACTIVIDAD VISOIMOTORA
La postura del examinado es algo encorvada, de marcha lenta, en ocasiones retorcía las manos, cruzaba la pierna derecha,se cubría la boca con la mano derecha cuando quería expresar alguna idea o comentar algo, cruzaba ambos brazos, los frotaba de manera vertical y pausada, conductas algo aletardadas.
3.3.ACTITUD HACIA EL EXAMINADOR
Durante las evaluaciones la referente Mildred Ratchel no estableció en cierto grado de confianza para disminuir de cierto modo la ansiedad en el paciente, es por ello quese mostraba de algo apático, evasivo, presionado ante la situación, en momentos hablaba con cierta cautela.
IV. HUMOR Y AFECTO
4.1 HUMOR
El humor del paciente revela tristeza ymelancolía, depresión, cierta desesperanza, existe concordancia entre lo que la paciente dice y su expresión emocional. Se muestra ansioso, asustado ante las preguntas de la evaluadora, no se siente capaz derealizar algo o enfrentar sus miedos, muestra cierta euforia ante momentos que comparte con su grupo. La duración de estas emociones fluctúa entre la situación en la que este el paciente.
4.2...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.