examen mental
Páginas: 7 (1519 palabras)
Publicado: 24 de junio de 2014
MEMORIA
Se debe explorar la memoria para hechos recientes, la memoria para hechos remotos y las memorias falsas.
La memoria para hechos recientes se explora preguntandole por hechos ocurridos hace algunas horas, por ejemplo donde estaba hace una hora, qué estaba haciendo o qué comió, con quién andaba, etc. Para los hechos remotos se pregunta por sucesos ocurridos hace varios meses. Siel paciente tiene dificultades en recordar se dice que tiene una HIPOMNESIA y si no recuerda en absoluto, AMNESIA.
Algunos pacientes tienen falsos recuerdos, aseguran haber vivido situaciones que no son ciertas, a estos falsos recuerdos se les llama CONFABULACIÓN.
ATENCIÓN
Se explora observando la capacidad que tiene el paciente de mantener una conversación coherente con elentrevistador, si se distrae facilmente o si es capaz de concentrarse en el tema que se está tratando, si nos sigue con su mirada o si no lo hace. Pídale que nombre los dias de la semana en orden inverso (domingo, sábado, viernes, jueves, miercoles, etc) si el paciente tiene dificutades en la atención no podrá llevar una secuencia adecuada, cometerá errores. Si tiene dificultad en concentrarse se diceque está HIPOPROSÉXICO o APROSEXICO.
PENSAMIENTO
Dos aspectos son los más explorados del pensamiento: el CURSO y el CONTENIDO.
CURSO DEL PENSAMIENTO: se debe evaluar la velocidad del pensamiento, si es demasiado rápido le llamamos TAQUIPSIQUIA y si es demasiado lento se le dice BRADIPSIQUIA. Tambien evaluamos la forma como orgaiza sus ideas, es decir si el curso del pensamientopermite comprender lo que el paciente desea plantear. Si expresa una serie de palabras sin sentido, decimos que el curso es INCOHERENTE. Si cambia de tópico o tema muy frecuentemente decimos que está DISGREGADO. Si detiene el curso del pensamiento por unos segundos y cambia el tema hablamos de BLOQUEO DE PENSAMIENTO. Si la persona abunda en detalles sin necesidad, se dice que es un pensamientoPROLIJO.
El curso del pensamiento se evalúa simultaneamente con el habla. Es decir la evaluación del habla es lo que nos permitirá evaluar el curso de pensamiento ya que el habla es la expresión externa del pensamiento.
CONTENIDO DEL PENSAMIENTO: sus trastornos más frecuentes son: las ideas obsesivas y las ideas delirantes.
Se llaman ideas OBSESIVAS a pensamientos que se repiten muyfrecuentemene, son molestos, la persona los reconoce como absurdos pero no los puede evitar. Estas obsesiones, muchas veces, obligan al paciente a realizar actos compulsivos. El ejemplo más usado es el de la persona que piensa continuamente que tiene las manos sucias y se las tiene que lavar, aunque sepa que las tiene limpias, pero no lo puede evitar. Otro ejemplo es el de la persona que tiene queregresarse varias veces a revisar si ha cerrado su puerta y no puede evitar hacerlo, porque si no revisa se siente muy angustiado.
Se llaman ideas DELIRANTES a pensamientos irreales, que molestan, pero que la persona cree que son ciertos, aunque no tenga ninguna prueba. Se clasifican segun su cotenido en:DELIRIO DE REFERENCIA: en la que el paciente cree que las personas hablan de él. DELIRIOPERSECUTORIO Y DAÑO: la persona asegura que lo persiguen para hacele daño o matarlo o dañar a algun familiar suyo. DELIRIO DE GRANDEZA O MEGALOMÁNICO: el paciente cree que tiene poderes superiores, como tener mucho dinero o ser alguien muy importante, etc. DELIRIO MÁGICO-RELIGIOSO: en el que la persona asegura tener contacto con espiritus, santos o ella misma ser un poseido o un santo. DELIRIODE RUINA: la persona piensa que está acabado moralmente o económicamente. DELIRIO NIHILISTA: el paciente asegurura que le falta un órgano o en casos más extremos piensa que está muerto. DELIRIO DE CULPA: refiere que ha cometido una falta que merece castigo. DELIRIO CELOTÍPICO O CELOTIPIA: la persona cree que es traicionada por su pareja.
Para evaluar el contenido del pensamiento se debe ser...
Se debe explorar la memoria para hechos recientes, la memoria para hechos remotos y las memorias falsas.
La memoria para hechos recientes se explora preguntandole por hechos ocurridos hace algunas horas, por ejemplo donde estaba hace una hora, qué estaba haciendo o qué comió, con quién andaba, etc. Para los hechos remotos se pregunta por sucesos ocurridos hace varios meses. Siel paciente tiene dificultades en recordar se dice que tiene una HIPOMNESIA y si no recuerda en absoluto, AMNESIA.
Algunos pacientes tienen falsos recuerdos, aseguran haber vivido situaciones que no son ciertas, a estos falsos recuerdos se les llama CONFABULACIÓN.
ATENCIÓN
Se explora observando la capacidad que tiene el paciente de mantener una conversación coherente con elentrevistador, si se distrae facilmente o si es capaz de concentrarse en el tema que se está tratando, si nos sigue con su mirada o si no lo hace. Pídale que nombre los dias de la semana en orden inverso (domingo, sábado, viernes, jueves, miercoles, etc) si el paciente tiene dificutades en la atención no podrá llevar una secuencia adecuada, cometerá errores. Si tiene dificultad en concentrarse se diceque está HIPOPROSÉXICO o APROSEXICO.
PENSAMIENTO
Dos aspectos son los más explorados del pensamiento: el CURSO y el CONTENIDO.
CURSO DEL PENSAMIENTO: se debe evaluar la velocidad del pensamiento, si es demasiado rápido le llamamos TAQUIPSIQUIA y si es demasiado lento se le dice BRADIPSIQUIA. Tambien evaluamos la forma como orgaiza sus ideas, es decir si el curso del pensamientopermite comprender lo que el paciente desea plantear. Si expresa una serie de palabras sin sentido, decimos que el curso es INCOHERENTE. Si cambia de tópico o tema muy frecuentemente decimos que está DISGREGADO. Si detiene el curso del pensamiento por unos segundos y cambia el tema hablamos de BLOQUEO DE PENSAMIENTO. Si la persona abunda en detalles sin necesidad, se dice que es un pensamientoPROLIJO.
El curso del pensamiento se evalúa simultaneamente con el habla. Es decir la evaluación del habla es lo que nos permitirá evaluar el curso de pensamiento ya que el habla es la expresión externa del pensamiento.
CONTENIDO DEL PENSAMIENTO: sus trastornos más frecuentes son: las ideas obsesivas y las ideas delirantes.
Se llaman ideas OBSESIVAS a pensamientos que se repiten muyfrecuentemene, son molestos, la persona los reconoce como absurdos pero no los puede evitar. Estas obsesiones, muchas veces, obligan al paciente a realizar actos compulsivos. El ejemplo más usado es el de la persona que piensa continuamente que tiene las manos sucias y se las tiene que lavar, aunque sepa que las tiene limpias, pero no lo puede evitar. Otro ejemplo es el de la persona que tiene queregresarse varias veces a revisar si ha cerrado su puerta y no puede evitar hacerlo, porque si no revisa se siente muy angustiado.
Se llaman ideas DELIRANTES a pensamientos irreales, que molestan, pero que la persona cree que son ciertos, aunque no tenga ninguna prueba. Se clasifican segun su cotenido en:DELIRIO DE REFERENCIA: en la que el paciente cree que las personas hablan de él. DELIRIOPERSECUTORIO Y DAÑO: la persona asegura que lo persiguen para hacele daño o matarlo o dañar a algun familiar suyo. DELIRIO DE GRANDEZA O MEGALOMÁNICO: el paciente cree que tiene poderes superiores, como tener mucho dinero o ser alguien muy importante, etc. DELIRIO MÁGICO-RELIGIOSO: en el que la persona asegura tener contacto con espiritus, santos o ella misma ser un poseido o un santo. DELIRIODE RUINA: la persona piensa que está acabado moralmente o económicamente. DELIRIO NIHILISTA: el paciente asegurura que le falta un órgano o en casos más extremos piensa que está muerto. DELIRIO DE CULPA: refiere que ha cometido una falta que merece castigo. DELIRIO CELOTÍPICO O CELOTIPIA: la persona cree que es traicionada por su pareja.
Para evaluar el contenido del pensamiento se debe ser...
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