Examen Mental

.- CIRCUNSTANCIAS
EL PACIENTE PUEDE ACUDIR
*POR VOLUNTAD PROPIA
*REFERIDO POR OTRO MÉDICO
*BAJO ENGAÑO
*BAJO COACCIÓN
*CON O SIN CONOCIMIENTO DE ESTAR SIENDO EXAMINADO PSIQUIÁTRICAMENTE
*SÓLO O ACOMPAÑADO

AMBIENTE
DONDE SE REALIZA LA ENTREVISTA
*EN EL CONSULTORIO DEL MÉDICO
*EN SU CAMA DE HOSPITALIZACIÓN
*EN EL ÁREA DE EMERGENCIA
*EN SU CASA O LUGAR DE TRABAJO

2.ASPECTO GENERAL
1. EL BIOTIPO
2. EL ARREGLO : GRADO DE LIMPIEZA, CUIDADO DE SU ROPA, ADORNOS O MAQUILLAJES.
3. EL PORTE : ESTILO DE CAMINAR O MOVERSE, MODALES SOCIALES, GESTOS, ENTONACIÓN DE LA VOZ

3. ACTITUD
ES LA CONDUCTA GENERAL DEL PACIENTE ANTE LOS SÍNTOMAS QUE PRESENTA Y ANTE EL EXAMINADOR
ANTE SUS SÍNTOMAS PUEDE PRESENTAR
- PREOCUPACIÓN ACORDE CON LA REALIDAD

- PREOCUPACIÓNEXCESIVA
- INDIFERENCIA

ANTE EL EXAMINADOR SE PUEDE COMPORTAR EN FORMA
SEDUCTORA, TÍMIDA, AGRESIVA, VELADAMENTE HOSTIL, SARCÁSTICO, DESCONFIADO, INDIFERENTE, ARROGANTE, CRITICO, EVASIVO, COLABORADOR.
Ejemplo
PACIENTE FEMENINA DE 44 AÑOS DE EDAD , QUE ES TRAÍDA AL CONSULTORIO POR LA ENFERMERA DEL SERVICIO . CAMINA EN FORMA TAMBALEANTE , TROPIEZA CON LA PUERTA, Y ESTIRA LOS BRAZOS COMOPIDIENDO AYUDA. VISTE ROPA DE LA INSTITUCIÓN, SU ASPECTO E HIGIENE PERSONAL APARECEN DESCUIDADOS. ES DE CONSTITUCIÓN ECTOMÓRFICA DE ESTATURA BAJA Y DE ROSTRO INEXPRESIVO. SU ACTITUD ES EVASIVA Y POCO COLABORADORA.

4. AUTOCOGNICIÓN Y JUICIO
ACTO MEDIANTE EL CUAL EL INDIVIDUO ES CAPAZ DE VALORAR LAS ALTERNATIVAS Y ACTUAR .
¿ QUÉ HARÍA USTED EN EL CINE SI ES EL PRIMERO EN DARSE CUENTA DELINICIO DE UN INCENDIO? ( NORMAL – O ALTERADO)

5. ESTADO DE CONCIENCIA
PROCESO PSÍQUICO MEDIANTE EL CUAL EL INDIVIDUO UTILIZANDO LA PERCEPCIÓN Y LA INTROSPECCIÓN, PUEDE DARSE CUENTA DEL MEDIO QUE LO RODEA Y DE SU MUNDO SUBJETIVO FORMADO POR SENTIMIENTOS, SENSACIONES, PENSAMIENTOS Y FANTASÍAS.
LA CONCIENCIA SE ENCUENTRA ÍNTIMAMENTE RELACIONADA CON EL ESTADO DE VIGILIA Y EXISTE COMO UNCONTÍNUUN, CON UN ESTADO DE MÁXIMA ALERTA O HIPERVIGILIA EN UN EXTREMO Y LA ABSOLUTA INCONCIENCIA O COMA EN EL OTRO.
CONCIENCIA NORMAL
CUANDO LA PERSONA PUEDE DARSE CUENTA CON CLARIDAD Y AMPLITUD DE LO QUE OCURRE A SU ALREDEDOR Y DE LA FORMA COMO ÉL REACCIONA ANTE ELLO


Ejemplo
PACIENTE MASCULINO DE 52 AÑOS DE EDAD, ALCOHÓLICO CRÓNICO, QUIÉN ES TRAÍDO A LA CONSULTA POR SUS FAMILIARES,VISTE ROPA PARTICULARES, ESTÁ SUCIO Y MAL OLIENTE, ES DE ESTATURA Y CONTEXTURA PROMEDIO, NO TIENE CONCIENCIA DE ENFERMEDAD MENTAL, NO ES POSIBLE MANTENER DIÁLOGO CON ÉL, ESTÁ CONFUNDIDO Y DESORIENTADO, GRITA PIDIENDO AUXILIO, MIENTRAS SE SACUDE LA ROPA Y SE TAPA LA CARA, TRATA DE CORRER, MOTIVO POR EL CUAL TIENEN QUE SUJETARLO A LA CAMA . SU MIRADA RECORRE CONTINUAMENTE LA HABITACIÓN, AL PARECERPRESENTA ALUCINACIONES VISUALES TERRORÍFICAS.

6. ORIENTACION
ES LA CAPACIDAD QUE LE PERMITE A UN INDIVIDUO SABER QUIÉN ES Y EN QUE TIEMPO Y LUGAR SE ENCUENTRA
ALTERACIONES DE LA ORIENTACIÓN.
LA DESORIENTACIÓN PUEDE SER UN SÍNTOMA DE TRASTORNOS NEURÓTICOS PSICÓTICOS O UNA CONSECUENCIA DE LESIÓN CEREBRAL
UN INDIVIDUO NORMAL PUEDE DESORIENTARSE EN ESPACIO Y TIEMPO PERO AL HACER USO DESUS CAPACIDADES PERCEPTIVAS Y DE SU MEMORIA PODRÁ ORIENTARSE CON EFICACIA Y RAPIDEZ.
HABLAMOS ENTONCES DE ALTERACIÓN SÓLO EN LOS CASOS EN LOS CUALES, LA PERSONA, DISPONIENDO DE SUFICIENTES DATOS PROVENIENTES DE SU SENTIDOS, NO PUEDE ORIENTARSE AUNQUE QUIERA O SE LE PIDA QUE LO HAGA.
Ejemplo
PACIENTE FEMENINA DE 37 AÑOS DE EDAD, QUE ES TRAÍDA AL SERVICIO POR LA POLICÍA POR ESTARDEAMBULANDO POR LAS CALLES . ENTRA AL CONSULTORIO SIN SALUDAR, ES DE CONSTITUCIÓN ASTÉNICA , SU ASPECTO PERSONAL ES DESCUIDADO, VISTE ROPA SUCIA Y MAL OLIENTES. NO TIENE CONCIENCIA DE ENFERMEDAD MENTAL, NO COLABORA DURANTE LA ENTREVISTA, INTENTA VARIAS VECES SALIRSE DEL CONSULTORIO. ESTÁ CONCIENTE , ORIENTADA EN PERSONA, PARCIALMENTE DESORIENTADA EN ESPACIO (SABE QUE ESTÁ EN EL ESTADO TÁCHIRA) Y...