examen mental

CÁTEDRA DE PSICOPATOLOGÍA Y
SEMIOLOGÍA
GUÍA DE ESTUDIO
TEMÁTICA
SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA
EXAMEN MENTAL

Fuente bibliográfica: Fierro. M. (2000).
Semiología del psiquismo. Sanofisynthelabo. Bogotá.
1. Estado de conciencia:
Capacidad de conectarse con el
entorno, competencia para percibir
estímulos externos y responder ante los
mismos, así mismo la capacidad de
realizar movimientosinvoluntarios.
 Estado normal de la conciencia:
Estado de alerta:
Es el estado habitual cuando se está
despierto. Corresponde al estado de
vigilia, se caracteriza por la percepción
total de los estímulos externos e
internos.
Alteraciones:
 Somnolencia:
Es la tendencia a quedarse dormido.
Con estímulos verbales o táctiles
corrientes se vuelve a estar en estado
de alerta. Es un estadorelacionado con
el efecto secundario de medicamentos
inductores del sueño.
 Confusión u obnubilación:
En este estado la somnolencia es
constante, no se llega completamente
al estado de alerta mediante estímulos
verbales o táctiles. La capacidad de
captar estímulos del ambiente está
debilitada. La persona no logra ubicarse
en tiempo ni lugar (alteración de la
orientación). La confusiónhace parte
del cuadro clínico del delirium, donde la
persona no logra dirigir la atención al
entorno, al igual que se presentan

alteraciones
de
las
funciones
cognoscitivas.
 Estupor:
Está caracterizado por la presencia de
sueño profundo, no se puede captar los
estímulos
externos,
ni
realizar
conductas. La respuesta verbal está
ausente, se pierde contacto con el
entorno. Noexisten movimientos
dirigidos a un estimulo, solamente
aparece respuesta a los estímulos
intensos de dolor.
 Coma:
En este estado, el contacto con el
entorno está totalmente perdido y ni
siquiera se localiza el dolor.
 Estado vegetativo persistente:
Aparece después de que una lesión
cerebral grave ha mantenido a alguien
en coma durante periodos superiores a
un mes. Las funcionescognoscitivas
prácticamente desaparecen.
2. Orientación:
Capacidad de ubicación en relación a
tres esferas: persona, tiempo y lugar.
Alteraciones:
 Persona:
Es la capacidad de experimentar el
sentido del yo: poseer una identidad a
través del tiempo, quienes somos y que
nos ha sucedido.
 Lugar:
Capacidad de reconocer el entorno
inmediato y movernos en el.
 Tiempo:
Referente desituaciones, fechas y
ocasiones.
3. Atención:
Es el proceso cognoscitivo encargado
de captar los estímulos más
rápidamente, sus características son: la
orientación, la focalización y la
concentración. En la orientación, el
psiquismo dirige sus recursos a objetos
o eventos de importancia; en la

focalización, la atención se dirige a un
estimulo determinado, preparando así
la concentración queindica la cantidad
de recursos de atención que se dedica a
un actividad.
Alteraciones:
 Hipoprosexia:
La alteración se fija en los intentos de
concentrar la atención en un estimulo
determinado, pero no lo logra por más
de realizar el esfuerzo.
 Hiperprosexia:
La atención se mantiene focalizada y
concentrada de forma exagerada en
determinados
estímulos
(pensamientos, recuerdos,objetos,
sensaciones).
 Atención distráctil:
Se encuentra en personas con
hiperactividad motriz de cualquier
origen (TDAH). La atención se focaliza
en algún objeto por un breve lapso de
tiempo para orientarse a un nuevo
estimulo instantes después.
4. Pensamiento:
El
pensamiento
señala
el
procesamiento cognoscitivo de los
símbolos de una manera organizada. La
semiología del pensamientose divide
dos tipos: el curso y el contenido.
En el curso se incluyen la velocidad y la
asociación existente entre las ideas. El
contenido abarca el tipo de ideas
presentes y su temática especifica.
Alteraciones:
1. Del curso:
 Taquipsiquia:
Pensamiento más rápido de lo habitual.
Cuando se presenta de forma extrema
es conocido como fuga de ideas.
 Bradipsiquia:
Pensamiento lento....