Examen mental

UNIDAD IV
EXAMEN MÉDICO

DOCUMENTACIÓN MÉDICO LEGAL
Permiten llevar un control acerca de los registros en el aspecto judicial, administrativo; son pruebas escritas de uso frecuente en el ejercicio de la Medicina Legal Clasifican de acuerdo:

Tipo de que arquetipo se requiere
Emisión manifestar por escrito o de viva voz un juicio, un dictamen, una opinión
Contenido

* Informe médicolegalEs el medio a través del cual el médico legista hace efectiva su colaboración con la administración de justicia y los principales tipos de informes son:
* Responsiva médica
Dictamen por medio del cual el médico particular manifiesta a la autoridad que conozca del caso, su aceptación para hacerse cargo de la atención médica de los dolientes o pacientes de delito, aceptando las obligaciones quele impone la ley.
* Certificado
Dictamen que proporciona una constancia escrita de un hecho o hechos que el médico ha comprobado con base en exámenes clínicos, de laboratorio o en otros estudios profesionales efectuados al paciente o por haber sido testigo de la enfermedad, y por el cual se responsabiliza el que lo suscribe.
* Dictamen
Opinión médico legal, de un hecho pasado, tomandoconocimiento de antecedentes de lo sucedido, por medio de documentación e información verdadera, para poder dar una opinión.

Ésta será la OPINIÓN de un hecho pasado, basada en el estudio retrospectivo traído a la actualidad.
Informe –pericial, experticia o pericia:
Dictamen: emitido por orden de autoridad judicial para que el perito lo ilustre acerca de aspectos médicos en hechos judiciales oadministrativos.

REQUISITOS
PREÁMBULO
Contiene el nombre, título y lugar de residencia del perito, autoridad judicial que la solicita; tipo de asunto y nombre de las partes; planteamiento objetivo del informe. (En este caso es del centro de reclusión).
Exposición
Relación y descripción de objetos, personas o hechos acerca de los cuales debe informarse; descripción de las técnicas empleadas porel perito; resultados obtenidos.
Discusión
Es la evaluación mediante un razonamiento lógico y claro en el que se relacionan los elementos estudiados con las conclusiones a que se llega una vez efectuado el estudio.
Conclusiones
Deben sintetizar la opinión del perito, de modo concreto, breve y categórico.
Fórmula final
Se puede utilizar “Es cuanto puedo manifestar en cumplimiento de loordenado”, y esta incluye la firma del médico.

EXAMEN PSICOLÓGICO
Estudio Psicológico

I.- Ficha de Identificación:
Nombre:
Edad:
Fecha de Nacimiento:
Escolaridad:
Estado Civil:
Ocupación:
Religión:
Apodo:
Tatuajes:
Lugar de Origen:
Residencia:
Dirección:
Fecha de Ingreso:
Lugar de Infracción:
Ingresos Anteriores:
Causa de Ingreso (Descripción)

II.- A) Actitud ante la prueba.Confiado (Si) (No) Tranquilo (Si) (No) Cooperador (Si) (No) Apático (Si) (No)
Suspicaz (Si) (No) Ansioso (Si) (No) Seguro (Si) (No) Manipulador (Si) (No)
Interesado (Si) (No) Reticente (Si) (No) Amable (Si) (No) Agresivo (Si) (No)
Extrovertido (Si) (No)

III.- B) Aspecto Físico
Aliñado (Si) (No) Limpio (Si) (No) Conformado (Si) (No) Integro (Si) (No)
Complexión y Señas:Observaciones:

IV.- Pruebas Aplicadas:
1.- Bender 2.- F. L Sacks 3.- Raven 4.- Barsit 5.- Dominos 6.- Machover 7.- H.T.P.

V. – Examen Mental y Rendimiento Intelectual
1. – Conciencia: Lucida ( ) Confusa ( ) Obnubilada ( )
2. – Orientación: Persona (Si) (No) Tiempo (Si) (No) Lugar (Si) (No)
3. – Pensamiento:
3.1. – Nivel:Concreto ( ) Funcional ( ) Abstracto ( )
3.2. – Curso: Normal ( ) Rápido ( ) Lento ( )
3.3. – Contenido: Lógico (Si) (No) Coherente (Si) (No) Congruente (Si) (No)
3.4. – Tipo: Deductivo ( ) Inductivo ( )
3.5. – Trastornos Delirios ( ) Otros:

Juicios: Autocritico Conservado (Si) (No)...