EXAMEN MENTAL

EXAMEN MENTAL


I. DESCRIPCION GENERAL:

Paciente masculino con edad aparente a la edad cronológica se presenta a la entrevista con vestimenta limpia y ordenada de acorde a sexo, edad y contexto,construcción corporal integra sin lesiones, con marcha normal, con aparente buen estado de salud física, orientado en persona, tiempo y espacio, con actitud colaboradora pero haciendo uso de mecanismosde defensa, con expresión de emotividad, con frecuente movimiento de manos y pies, con una postura rígida y estable.

II. HUMOR Y AFECTO:
El estado de ánimo presentado era eutímico; afectividadadecuada congruente con su humor, su expresión facial era congruente con sus estados de ánimo, existiendo coherencia entre lo que dice y expresa, por tanto sus respuestas emocionales son una expresiónadecuada.}

III. LENGUAJE:

El paciente hace uso de un lenguaje coherente y organizado, discurso normal y adecuado tono de voz.

IV. PENSAMIENTO:
Adecuado curso adecuado tono de voz, coherencia a lahora de verbalizar, el contenido del pensamiento es adecuado sin presencia de ideas irracionales.


V. SENSORIO Y COGNICION:

CONCIENCIA:
Se observó en el entrevistado un estado lúcido, alerta y conadecuado nivel de conciencia es decir es una persona capaz de mantener una conversación y responder acertadamente a las interrogantes que se le formulan.

ORIENTACIÓN:
Se da cuenta del tiempo y elespacio en el que se encuentra, responde de una manera espontánea y acertada frente a preguntas muy sencillas lo cual evidencia el estado lúcido en el que se encuentra.

MEMORIA:
El entrevistado nopresenta alteraciones del proceso de la memoria a corto ni a largo plazo, se observó una adecuada evocación de recuerdos y de hechos significativos y hechos inmediatos.

CONCENTRACIÓN Y ATENCIÓN:
Sinalteraciones, adecuados procesos psíquicos de atención y concentración observados durante la entrevista.

VI. JUICIO O INSIGHT:
Posee capacidad de insight o introspección, reconoce las probables...