Examen Mir

Examen Pre-Internado Médico
(Examen EsSALUD) (45buenas =09)
Año 2009
1. Una de las complicaciones inmediatas en la cirugía gástrica es:
Diarrea coleriforme.
Dumping.
Gastritis alcalina.
Hernia diafragmática.
Infección broncopulmonar.

2. En la enfermedad úlcero-péptica, es indicación para realizar una vagotomía ultra
selectiva:
Atonía gástrica.
Estenosis pilórica.
Perforación de48 horas de evolución.
Recidiva de Billroth I.
Sangrado persistente.

3. divertículo duodenal se encuentra más frecuentemente en el borde
mesentérico de las porciones:
Primera y segunda.
Primera y tercera.
Segunda y cuarta.
Segunda y tercera.
Tercera y cuarta.

4. La fístula biliodigestiva más frecuente es:
Bilio – biliar.
Colecisto – colónica.
Colecisto – duodenal.
Colecisto –gástrica.
Colecisto – yeyunal.

5. El síntoma principal y característico de la fisura anal es:
Dolor al defecar.
Prurito al realizar ejercicios.
Sangrado anal espontáneo.
Secreción purulenta.
Sensación de humedad constante.

6. La infección postoperatoria más frecuente en casos de apendicitis aguda
complicada es:
Absceso pélvico.
Absceso retrocólico.
Absceso subfrénico.
Del tejidosubcutáneo.
Peritonitis residual.

7. Paciente de 25 años con abdomen agudo quirúrgico por úlcera péptica perforada.
¿Cuál es el examen auxiliar de imágenes de primera elección que en el mayor
porcentaje de los casos confirma el diagnóstico?:
Ecografía abdominal superior.
Gammagrafía abdominal con tecnecio 99.
Radiografía frontal tóraco-abdominal de pie.
Resonancia magnética de tórax y abdomen.Tomografía de tórax y abdomen contrastado.

8. La forma quística de la dilatación congénita del colédoco se exterioriza
clínicamente antes de los 20 años de edad en la mayoría de casos y se manifiesta
con la triada:
Baja de peso, ictericia, masa.
Baja de peso, masa, dolor.
Ictericia, dolor, acolia.
Ictericia, dolor, fiebre.
Ictericia, dolor, masa.

9. El quiste hidatídico se localizaen diferentes partes del cuerpo. Indique cuál es el
órgano más afectado:
Bazo.
Hígado.
Ovario.
Pulmón.
Riñón.

10. En general, el tratamiento de las luxaciones traumáticas agudas se basa en:
Reducción, inmovilización y rehabilitación.
Reducción, inmovilización y tracción.
Reducción, inmovilización y vendaje.
Tracción, inmovilización y rehabilitación.
Tracción, inmovilización y vendaje.11. Paciente de 23 años con antecedente de TBC pulmonar. Actualmente acude por
presentar hematuria macroscópica y pequeñas nodulaciones no dolorosas en
ambos testículos. Al examen azoospermia. El diagnóstico más probable es:
Granuloma espermático.
Hidrocele comunicante.
Orcoepididimitis tuberculosa.
Orquitis aguda.
Seminoma.

12. El mecanismo que permite que en una infección urinariabaja la migración de los
uropatógenos hacia la pelvis renal depende de la:
Cistitis irritativa constante.
Concentración de urea y de ácidos orgánicos.
Elaboración de adhesinas del germen.
Existencia de citoquinas en el urotelio.
Existencia de mucinas en la mucosa vesical.

13. La técnica de reparación de la hernia inguinal directa que utiliza el ligamento de
Cooper se denomina:
Bassini.Ferguson.
Lichtenstein.
Mac Vay.
Shouldice.

14. Paciente de 65 años, con cuadro de ictericia progresiva, coluria y dolor
abdominal. En las últimas 48 horas se agregan fiebre y escalofríos. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
Absceso hepático.
Colangitis aguda.
Colecistitis aguda.
Hepatitis aguda.
Neoplasia de la vesícula biliar.

15. Una de las características clínicas delcáncer de colon derecho, que sirve como
elemento clínico de sospecha de enfermedad es:
Anemia crónica.
Estreñimiento.
Heces líquidas y mucosidad.
Obstrucción intestinal recurrente.
Sangrado masivo.

16. En el examen clínico de mama de una paciente se encuentra un tumor que es
clasificado como T2-N0. Esta situación corresponde a:
Cualquier tamaño del tumor con dos ganglios positivos....