Examen Pediatría I MIC

República Bolivariana de Venezuela
Medicina Integral Comunitaria. Primer trimestre.
Clave B de Examen Ordinario. Pediatría I.
Curso 2010-2011
I. En relación con la evaluación que realizas al paciente pediátrico en tu comunidad responde las siguientes preguntas.
A. Durante la confección del expediente clínico del paciente pediátrico, tendrás en cuenta algunos principios básicos para llevara cabo una correcta anamnesis. Responda si los planteamientos que te presentamos son verdaderos (V) o falsos (F):
1.
_ V_
La historia psicosocial del paciente nunca debe faltar.
2.
_ V_
Debes evitar críticas, recriminaciones o usar cualquier término que pueda causar confusión o susceptibilidad.
3.
_ F_
No es necesario prestar atención a la privacidad dado que se trata de un niño.
4._ F_
Para guiar el interrogatorio debes realizar preguntas que sugieran respuestas.
5.
_ V_
Permitir que el familiar exprese todas sus preocupaciones sin mostrar impaciencia.
6.
_ V_
Brindar la opción al niño, de expresar sus preocupaciones, siempre que sea posible.
7.
_ F_
Los síntomas derivados y los síntomas habituales en el niño no forman parte de la historia de la enfermedadactual.
8.
_ V_
El interrogatorio a la familia y al paciente debe ser siempre minucioso, e insistir en aquellos elementos que requieran más detalles.
9.
_ F_
Los datos generales del paciente comprenden el nombre del mismo y el lugar de residencia.
10
_ F_
En los antecedentes patológicos familiares es de escaso valor obtener las enfermedades padecidas por los padres.
B. Lea la siguientesituación clínica:
Manuel, niño que ayer cumplió un año de edad es llevado a consulta de puericultura por su mamá, la que durante el interrogatorio señala que el niño está bien y mantiene una alimentación balanceada según las orientaciones dadas por el equipo de salud. Los valores antropométricos al nacimiento fueron: Peso: 2 800 gr (6.2 libras), Talla: 51 cm, Circunferencia cefálica: 35 cm. Elmédico en la evaluación integral del niño confirma que su desarrollo psicomotor, dentario, del lenguaje y óseo es adecuado, y que en la valoración del peso para la edad se ubica entre el 90 y 97 percentil.
1. Teniendo en cuenta lo anterior, escriba en el espacio en blanco los resultados que espera encontrar el médico en Manuel al realizarle la consulta del año.
a) Período de la vida en que seencuentra: Transicional.
b) Talla: 75 cm.
c) Circunferencia cefálica. 47 cm.
d) Valoración del peso /edad según percentiles. Sobrepeso.
2. Cual sería el peso estimado a la edad de Manuel. Marque con una X la respuesta que consideres correcta.
a) _____ entre 8,5 y 9 Kg. (entre 18,7 y 19,8 libras)
b) __X__ entre 10, 5 y 11 Kg. (23,2 y 24,2 libras)
c) _____ entre 11, 5 y 11, 9 Kg. (25,3 y 26,1 libras)d) _____ entre 12 y 12, 2 Kg. (26.4 y 26.9 libras)
3. Cual sería el desarrollo psicomotor esperado a la edad de Manuel. Marque con una X la respuesta que consideres correcta.
a. _____ Se señala la nariz, boca y ojos.
b. _____ Camina sin apoyo.
c. __X__ Da pasos con apoyo.
d. _____ Comienza a alimentarse solo usando cucharita.
4. Uno de los siguientes alimentos NO corresponde ser orientadohoy (ya debió haberse administrado). Marque con una X aquel que NO consideres correcto.
a. __X__ Vegetales acelga, berza, chayote y habichuelas.
b. _____ Vegetales como espinaca y quimbombó.
c. _____ Vegetales en conservas.
d. _____ Carnes en conservas.
5. Con cual de las siguientes vacunas inmunizarías a Manuel hoy. Marque con una X aquella que consideres correcta.
a) _____ VacunaAntihaemophilus influenzae tipo b.
b) __X__ Vacuna triviral (Anti Sarampion, Parotiditis, Rubéola).
c) _____ Vacuna BCG.
d) _____ Vacuna Antimeningocócica BC
Valor de la pregunta I: 3 puntos.
Inciso A: Cada Respuesta correcta 0,1, total: 1 punto.
Inciso B: Cada respuesta correcta: 0.25 puntos, total: 2 puntos.
II. Lea con detenimiento el siguiente resumen de expediente clínico y...