Examenes

1. SINDROME DE FOURNIER
2. Introduccion
* En 1884, A. Fournier publicó su clásica descripción de la infección gangrenosa del periné y los genitales.
* 1918, W. Pfanner (Alemania)la designó como "erisipela necrotizante".
* 1924, F. Meleney la describió como "gangrena estreptocócica aguda hemolítica“
3. Concepto
* La Gangrena deFournier es una infección genital rápidamente progresiva, afecta la piel, tejido celular subcutáneo, fascia superficial, produce necrosis hística y severa toxicidad sistémica
4. SINONIMIA
* Sedesigna también como:
* Fasceitis necrotizante
* gangrena estreptocócica
* celulitis sinergística
* celulitis anaerobia no clostridial
* celulitis necrotizante* erisipela necrotizante .
5. ETIOPATOGENIA
* Esta asociado con la diabetes mellitus, procesos anorrectales, genitourionarios, aparece en pacientes de edad avanzada.
* Estarelacionado a gérmenes aerobios, anaerobios y aerobios facultativos, gram (+) y gram (-)
6. CLASIFICACION
* Tipo I: Polimicrobiana
* producido por, al menos, una especie anaerobia(bacteroides, peptoestreptococos) junto con especies anaerobias facultativas (estreptococos diferentes al grupo A) y enterobacterias
7. CLASIFICACION
* Tipo II :
* producido por estreptococob hemolítico del grupo A (gangrena estreptocócica), de frecuencia creciente en América y Europa.
8. FACTORES PREDISPONENETES
* Inmunodepresión
* Ancianos y neonatos
*Diabéticos
* Cirrosis hepática
* Alcohólicos
* Nefropatías
* Corticoterapia
* Hipotiroidismo
* Desnutrición

Es un desorden poco común y potencialmente letaldescrito inicialmente por BAURIENNE en 1764 y posteriormente por A.L. FOURNIER en 1883 como un proceso gangrenoso de causa desconocida; que recibió apelativos tales como: Gangrena Idiopática, Erisipela...