exodoncia

EXODONCIA
Concepto
Se entiende por exodoncia simple aquella que puede llevarse a cabo con la técnica clásica de fórceps y elevadores.
El éxito de la técnica depende de:
Expansión del procesoalveolar
Ruptura del ligamento alveolar
Separación de la inserción epitelial
INDICACIONES DE LA EXODONCIA
1. Caries severa, que no permite su restauración
2. Necrosis pulpar en dientes nosusceptibles de tratamiento endodoncico
3. Enfermedad periodontal avanzada
4. Motivos ortodoncicos: en general premolares
5. Dientes temporales sobrerretenidos
6. Dientes retenidos y supernumerarios7. Dientes relacionados con lesiones maxilares
8. Fracturas de raíces
9. Motivos estéticos
10. Motivos prostodonticos
CONTRAINDICACIONES DE LA EXODONCIA
Las contraindicaciones de la exodonciano son totales y en su mayoría solo precisan de unas pruebas especiales. Pueden dividirse en contraindicaciones sistémicas y locales.
LOCALES
Infección odontógena: No es una contraindicaciónabsoluta desde la aparición de la antibioterapia. En casos de trismus severo es mejor esperar a que el paciente abra normalmente la boca.
Pericoronaritis: La extracción del molar impactado en estemomento amenaza con mayor incidencia de infección postoperatoria.
Dientes incluidos en tumor: La exodoncia podría diseminar células tumorales.
Dientes que han recibido radioterapia: Es convenienteesperar al menos un año para que recupere el hueso.
Gingivitis ulcerativa necrosante aguda (GUNA) y gingivoestomatitis herpética: Aparece una afectación oral generalizada, asi como un deterioro delestado general.

SISTÉMICAS
1. Infarto agudo de miocardio. Durante los seis meses posteriores.
2. Enfermedades metabólicas descompensadas:
Insuficiencia suprarrenal
Diabetes mellitusInsuficiencia renal
3. Embarazo. Primer y último trimestre.
4. Coagulopatias no controladas.
5. Leucemias y linfomas no controlados
6. Hipertensión arterial descompensada. Mayor riesgo de hemorragia...