Expediente Clínico Electrónico
- Expediente clínico
Conjuntos de documentos escritos, gráficos, imagenológicos y de cualquier otra índole, en los cuales el personal de salud deberá hacer los registros,anotaciones y certificaciones correspondientes a su intervención con el paciente. Con arreglo a las disposiciones sanitarias.
NOM-168-SSA1-1998
- Expediente clínico electrónico.
Es el medioelectrónico en el cual el personal de salud, deberá registrar, anotar y certificar su intervención relacionada con el paciente con arreglo a las disposiciones sanitarias. Permite la gestión de registrosúnicos de salud longitudinal de cada paciente en un formato electrónico.
NOM -024-SSA3-2010
La historia clínica electrónica supone incorporar las Tecnologías de la Información y la Comunicación(TIC) en el núcleo de la actividad sanitaria. Esto trae como consecuencia que la historia deje de ser un registro de la información generada en la relación entre un paciente y un profesional o uncentro sanitario, para formar parte de un sistema integrado de información clínica.
Temas por resolver.
- Ausencia de firma electrónica avanzada FEA para el paciente.
- Reglamentación paraemisión de Receta Electrónica.
- Actitud en contra del cambio tecnológico.
- Capacitación para profesionales.
Beneficios.
- Sector salud: Aumento de las acciones preventivas identificandocon oportunidad las necesidades de atención específicas de la población.
- Hospitales: Reducción de costos hospitalarios aumentando el control de episodios agudos en pacientes con enfermedadescrónicas. Reducción de costos por tratamientos o estudios innecesarios y/o redundantes.
- Clínicas privadas: Mejora en la administración, supervisión de médicos, reducción de espacio y en laatención al paciente.
- Médicos: Reducción del tiempo de los profesionales de la salud dirigido a actividades administrativas.
- Atención: Mayor calidez por parte del profesional de la...
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