Experiencia obstetrica
Páginas: 24 (5915 palabras)
Publicado: 24 de febrero de 2011
Universidad de Buenos Aires Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Enfermería
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
ENFERMERIA OBSTETRICAHOSPITAL MATERNO INFANTIL
“RAMON SARDA”
CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES
16 de agosto del 2007
INDICE
INTRODUCCION 3
PRESENTACION DE LA PACIENTE 4
ANTECEDENTES OBSTETRICOS 5
VALORACION DE LAS ACTIVIDADES VITALES SEGÚN NANCY ROPER 6
FARMACOLOGIA 11
CONFRONTACION BIBLIOGRAFICA 14
BIBLIOGRAFIA 23
INTRODUCCION
El presente trabajo pretendeexponer una de las patologías observadas durante las experiencias practicas en Enfermería Obstétrica realizadas en el Hospital Materno Infantil “Ramon Sarda”.La Hipertensión inducida por el embarazo es una complicación frecuente que se da entre el 5 al 7% de todas las mujeres grávidas, la prevalencia se observa entre primigravidas jóvenes, mujeres con hipertensión crónica y mujeres que procedende medios socio-económicos bajos.
La hipertensión inducida por el embarazo suele volverse a presentar en una tercera parte de las mujeres y algunas experimentan hipertensión que persiste por tiempo indefinido después del embarazo,
PRESENTACION DE LA PACIENTE
Lapaciente Marcela Fernanda Fernández de 37 años de edad, que reside en Villa Insuperable-Mataderos, el dia 5/8/07 ingresa a la guardia del Hospital Ramon Sarda derivada del servicio de maternidad del Hospital Santojani, luego de haber presentado un episodio convulsivo, vómitos epigastralgia y desorientación en tiempo y espacio.Al momento de su ingreso se encontraba cursando la semana 34 degestación, no habiendo realizado controles prenatales durante todo el embarazo.
El motivo de su internacion es Eclampsia, se le realiza cesárea.
Medicación recibida: Sulfato de Magnesio 24grs en 500cc de Dextrosa al 5%
Betametasona 12mgrs, Cloridina 4 ampollas, PHP a 42 gotas por minuto
Actualmente recibe Klosidol 1 ampolla, Enalapril 10mgrs.
Al momento de la valoración se encuentra cursando en3día del puerperio propiamente dicho.
Antecedentes familiares: Hipertensión arterial y Diabetes,
Antecedentes personales: cursa un cuadro de Anemia, con hematocrito: 35%
Hábitos: Consumo de tabaco, no consume alcohol.
Hasta el momento de su internacion no tomaba ningún tipo de medicación.
ANTECEDENTES OBSTETRICOSN° de gestas: 9
N° de paras: 8
Cesáreas: 1
Abortos: ninguno
Hijos vivos: si
F.U.M: incierta
Semanas de amenorrea: 34
Grupo y factor materno: 0 RH +
Sensibilizada: No
Peso anterior: 62 kg
Realizo controles durante el embarazo: No
Realizo curso psicoprofilactico:No
Recibió vacunación antitetánica: si
Terminación del parto: cesárea
Presentación: Cefálica
Episiotomía: No
Desgarro: No
Alumbramiento:
Recién nacido:
Edad gestacional: 34sem.
Apgar: 9/1min 10/5min
Sexo: masculino
Peso: 2170 grs.
Talla:44 cm.
Perímetro cefálico: 30
Exanguineotransfusion: No
Puerperio: 3día
Tipo de puerperio: propiamente dicho
Loquios: serosanguinolentosAmamantamiento;
Estado de las mamas y pezones: bueno
Recién nacido con la madre: No
Eliminación intestinal: positiva
Eliminación vesical: positiva
Retracción uterina:
Medicación que recibe: Dipirona-Enalapril
Dosis: Enalapril 10mg
Alimentación: oral
Signos vitales: T°37.8°c Fr: 15/min. TA: 145/110 mmhg
VALORACION DE LAS ACTIVIDADES VITALES SEGÚN NANCY ROPER
(FUENTE PRIMARIA)...
Escuela de Enfermería
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
ENFERMERIA OBSTETRICAHOSPITAL MATERNO INFANTIL
“RAMON SARDA”
CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES
16 de agosto del 2007
INDICE
INTRODUCCION 3
PRESENTACION DE LA PACIENTE 4
ANTECEDENTES OBSTETRICOS 5
VALORACION DE LAS ACTIVIDADES VITALES SEGÚN NANCY ROPER 6
FARMACOLOGIA 11
CONFRONTACION BIBLIOGRAFICA 14
BIBLIOGRAFIA 23
INTRODUCCION
El presente trabajo pretendeexponer una de las patologías observadas durante las experiencias practicas en Enfermería Obstétrica realizadas en el Hospital Materno Infantil “Ramon Sarda”.La Hipertensión inducida por el embarazo es una complicación frecuente que se da entre el 5 al 7% de todas las mujeres grávidas, la prevalencia se observa entre primigravidas jóvenes, mujeres con hipertensión crónica y mujeres que procedende medios socio-económicos bajos.
La hipertensión inducida por el embarazo suele volverse a presentar en una tercera parte de las mujeres y algunas experimentan hipertensión que persiste por tiempo indefinido después del embarazo,
PRESENTACION DE LA PACIENTE
Lapaciente Marcela Fernanda Fernández de 37 años de edad, que reside en Villa Insuperable-Mataderos, el dia 5/8/07 ingresa a la guardia del Hospital Ramon Sarda derivada del servicio de maternidad del Hospital Santojani, luego de haber presentado un episodio convulsivo, vómitos epigastralgia y desorientación en tiempo y espacio.Al momento de su ingreso se encontraba cursando la semana 34 degestación, no habiendo realizado controles prenatales durante todo el embarazo.
El motivo de su internacion es Eclampsia, se le realiza cesárea.
Medicación recibida: Sulfato de Magnesio 24grs en 500cc de Dextrosa al 5%
Betametasona 12mgrs, Cloridina 4 ampollas, PHP a 42 gotas por minuto
Actualmente recibe Klosidol 1 ampolla, Enalapril 10mgrs.
Al momento de la valoración se encuentra cursando en3día del puerperio propiamente dicho.
Antecedentes familiares: Hipertensión arterial y Diabetes,
Antecedentes personales: cursa un cuadro de Anemia, con hematocrito: 35%
Hábitos: Consumo de tabaco, no consume alcohol.
Hasta el momento de su internacion no tomaba ningún tipo de medicación.
ANTECEDENTES OBSTETRICOSN° de gestas: 9
N° de paras: 8
Cesáreas: 1
Abortos: ninguno
Hijos vivos: si
F.U.M: incierta
Semanas de amenorrea: 34
Grupo y factor materno: 0 RH +
Sensibilizada: No
Peso anterior: 62 kg
Realizo controles durante el embarazo: No
Realizo curso psicoprofilactico:No
Recibió vacunación antitetánica: si
Terminación del parto: cesárea
Presentación: Cefálica
Episiotomía: No
Desgarro: No
Alumbramiento:
Recién nacido:
Edad gestacional: 34sem.
Apgar: 9/1min 10/5min
Sexo: masculino
Peso: 2170 grs.
Talla:44 cm.
Perímetro cefálico: 30
Exanguineotransfusion: No
Puerperio: 3día
Tipo de puerperio: propiamente dicho
Loquios: serosanguinolentosAmamantamiento;
Estado de las mamas y pezones: bueno
Recién nacido con la madre: No
Eliminación intestinal: positiva
Eliminación vesical: positiva
Retracción uterina:
Medicación que recibe: Dipirona-Enalapril
Dosis: Enalapril 10mg
Alimentación: oral
Signos vitales: T°37.8°c Fr: 15/min. TA: 145/110 mmhg
VALORACION DE LAS ACTIVIDADES VITALES SEGÚN NANCY ROPER
(FUENTE PRIMARIA)...
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