Expirometria

UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSE DE CALDAS
FACULTAD CIENCIAS Y EDUCACION
LICENCIATURA EN BIOLOGIA
FISIOLOGIA ANIMAL
ESPIROMETRIA
LIZETH DAYAN CORREDOR 20082140013
JULIANA OSORIO TAVERA

OBJETIVOS
* Explicar los principios de la espirometría y cómo la integración de las señales de flujo resulta en un volumen.
* Comparar los volúmenes y capacidades pulmonares registrados conlos de una persona promedio del mismo sexo, edad y altura.
* Realizar pruebas funcionales respiratorias, describir las mediciones más comunes hechas a partir de ellas (PIF, PEF, FVC y FEV1)

INTRODUCCION
La respiración es un complejo mecanismo que requiere de tres procesos fundamentales: ventilación pulmonar, difusión de los gases, transporte de los mismos desde y hasta la célula. Ademáspara un correcto funcionamiento precisa de una regulación neurológica.
La espirometría es una prueba diagnóstica que nos ayuda al conocimiento de la ventilación pulmonar. Se engloba dentro de las llamadas pruebas de función pulmonar. En ella se miden los flujos y volúmenes respiratorios útiles para el diagnóstico y seguimiento de algunas patologías respiratorias como la EPOC o el asma. Dichaespirometría puede ser simple o forzada.
Aunque el uso de la espirometría está muy extendido, diferentes estudios han puesto de manifiesto la insuficiente utilización de la espirometría en la evaluación de las enfermedades respiratorias y los problemas de calidad asociados al empleo de esta técnica (Burgos F, 2006). En un estudio publicado en España se ha evidendiado que sólo al 63% de los pacientesse les diagnosticó de EPOC mediante espirometría (De Miguel J, 2003)

MARCO TEORICO
La espirometría simple 
Consiste en solicitar al paciente que, tras una inspiración máxima, expulse todo el aire de sus pulmones durante el tiempo que necesite para ello. Permite la medición de los llamados “volúmenes estáticos”, por lo que obtendremos algunos de los siguientes volúmenes y capacidades:
1.Volumen normal, volumen corriente o volumen tidal (Vt ó VC): es el volumen de aire inspirado o espirado en cada respiración normal (aprox 500 ml).
2. Volumen de reserva inspiratoria (VRI): corresponde al máximo volumen inspirado a partir del volumen corriente. (aprox. 3.000 ml).
3. Volumen de reserva espiratoria (VRE): corresponde al máximo volumen espiratorio a partir del volumen corriente(aprox. 1.100 ml).
4. Volumen residual (VR): es el volumen de aire que queda tras una espiración forzada. No se puede determinar con una espirometría, por tanto sería preciso utilizar una técnica de dilución de gases o una plestimografía corporal (aprox. 1.200 ml).
En ocasiones es deseable considerar juntos dos o más volúmenes. Estas combinaciones de volúmenes es lo que conocemos porcapacidades pulmonares.
5. Capacidad vital (CV): Es la máxima cantidad de aire que puede expulsar una persona de los pulmones después de una inspiración máxima. Vt + VRE + VRI (4.600 ml).
6. Capacidad pulmonar total (TLC ó CPT): Es la suma de la capacidad vital y el volumen residual. CV + VR (Aprox. 5.800 ml) (Guyton AC,  2001).
La espirometría forzada 
Es aquella en la que tras una inspiraciónmáxima se pide al paciente que expulse todo el aire que sea capaz en el menor tiempo posible. Se utiliza para valoración de diversas patologías respiratorias, ya que una vez alcanzada una capacidad vital forzada adecuada, el flujo va a depender de la presión elástica y de la resistencia de la vía aérea. No dependerá por tanto del esfuerzo del sujeto. Nos aporta entre otros los siguientes flujos yvolúmenes (Cimas JE, 2011)::
1. Capacidad vital forzada (FVC): Volumen espirado durante una espiración lo más forzada y completa posible a partir de una inspiración máxima.
2. Volumen máximo espirado en el primer segundo de una espiración forzada (FEV1): es el volumen que se expulsa en el primer segundo de una espiración forzada.
3. Relación FEV1/FVC: indica el porcentaje del volumen...