Explicativo Sobre La Morbilidad De La Obesidad En La Consulta De Endocrinología Y Enfermedades Metabolicas Del Hospital Militar “Dr. Carlos Arvelo” En Caracas Venezuela Durante El Periodo 2006 -2010.

RESUMEN
Esta investigación corresponde a un estudio Documental – Explicativo sobre la morbilidad de la obesidad en la consulta de Endocrinología y Enfermedades Metabolicas del Hospital Militar “Dr. Carlos Arvelo” en Caracas Venezuela durante el periodo 2006 -2010.
Mas allá de las preocupaciones en el campo de la estética corporal, la obesidad representa un problema severo de Salud Pública porlas siguientes razones: las personas afectadas de obesidad además de mostrar limitaciones en sus capacidades biológicas, psicológicas y sociales, tienen una expectativa de vida menor que la de las personas con peso normal; un buen número acusa los signos y síntomas del llamado síndrome metabólico, siendo serias candidatas a desarrollar graves enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) comohipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares que son actualmente las principales causas de enfermedad y muerte en el mundo. Solamente por problemas cardiovasculares cada año mueren unas 18 millones de personas en el planeta. “Estas enfermedades, sin embargo, no son los únicos riesgos; hay otros relacionados con problemas respiratorios, gastrointestinales,algunos cánceres y otros más que caen en la esfera de lo psicológico y social, autoestima baja” Venezuela no escapa de estos números, sin embargo no existe actualmente medidas contundentes por parte de los organismos de salud gubernamentales, para que esta enfermedad no sea vista solo como estética, sino como un problema de salud pública que aqueja a gran parte de la sociedad.

INTRODUCCIONLa obesidad es una enfermedad metabólica crónica que se define como un exceso de grasa corporal, que suele ir acompañado de un peso superior al considerado como normal para una persona con la misma talla, edad y sexo. En éste hay que identificar si el exceso ponderal se debe al acumulo de tejido adiposo, al aumento de masa muscular o a retenciones de líquido secundarias a otras afecciones.Por tanto, una definición más completa de la obesidad como un síndrome heterogéneo o enfermedad crónica multifactorial compleja caracterizada por el aumento de tejido adiposo, influida por factores metabólicos, fisiológicos, genéticos, celulares, moleculares, culturales y sociales (Comuzzie AG et al, 2001). Esta enfermedad crónica es un fenotipo complejo como resultado acumulativo de periodos dedesequilibrio entre el ingreso y el gasto energético, de la distribución de las reservas energéticas y de la capacidad de adipogénesis (Loos RJ y Bouchard C, 2003), acompañada de una serie de complicaciones que van a requerir un tratamiento de por vida, con un mayor riesgo de mortalidad por enfermedad cardiovascular y con un acortamiento de la esperanza de vida (Fontaine KR et al 2003). Clásicamente,el tejido adiposo se ha considerado como un reservorio de energía, pero no sólo actúa como almacén de moléculas grasas, además de esta función metabólica, sintetiza y libera diversas hormonas relacionadas con el metabolismo y la regulación de la ingesta, es un órgano que genera y recibe información. Los adipocitos presentan diversas funciones similares a las células inmunitarias como laproducción de adipocitoquinas, que median en los cambios del síndrome metabólico (Wajchenberg BL, 2000), por lo que la obesidad se puede considerar como el agrandamiento e inflamación de un órgano secretor (Weisberg SP et al, 2003; Wellen KE y Hotamisligil GS, 2003; Xu H et al, 2003).
Diversos estudios epidemiológicos han demostrado que existe una asociación entre la obesidad y el riesgo de enfermedad,discapacidad y en concreto la grasa intra abdominal está relacionada con un riesgo metabólico y cardiovascular elevado (Arner P, 1997). Existen diferentes métodos de evaluación de la grasa corporal (tabla 1.1) que se pueden agrupar fundamentalmente en las técnicas de medición antropométrica y en otros sistemas como el análisis de la composición corporal o como las técnicas de imagen, pero por su...