Exploración De La Afectividad

EXPLORACIÓN DE LA AFECTIVIDAD.
La vida afectiva es el conjunto de estados que el sujeto vive de forma propia e inmediata (subjetividad), que influye en toda su personalidad y conducta (trascendencia), especialmente en su expresión verbal y no verbal (comunicatividad) y que se distribuye en términos duales como alegría – tristeza, agradable – desagradable, etc. (polaridad).
Desde un punto devista clínico entendemos por afectividad al conjunto de experiencias que definen y delimitan la vida emocional del individuo.
La semiología de la afectividad implica diferentes conceptos que son utilizados de manera indistinta.
* Emoción: es un estado de respuesta afectiva interna acompañada de síntomas somáticos (generalmente vegetativos) que se producen de forma súbita como respuesta a unavivencia (interna o externa), y que tienden a mantener o abolir el acontecimiento desencadenante. Son ejemplos de emociones el miedo, la angustia, la alegría. Son sentimientos intensos, de duración breve y de aparición abrupta.
* Sentimientos: son estados afectivos complejos estables, duraderos y menos intensos que las emociones. Constituyen la experiencia subjetiva de la emoción, presentan unamayor duración y no se acompañan de síntomas vegetativos. Son sentimientos, el orgullo, el amor, los celos, la simpatía.
* Afectos: sentimiento subjetivo que acompaña a una idea o a una representación mental. Consiste en la respuesta emocional del paciente en el momento presente, según puede inferirse por su expresión global. El término afecto se refiere a cambios más fluctuantes que las otrasfunciones psíquicas. El afecto apropiado es el estado en el que el tono emocional ésta en armonía con la idea, el pensamiento o el lenguaje que lo acompañan. Son ejemplos de afectos, la tristeza, la alegría o la irritabilidad.
* Humor: estado emocional basal del sujeto; equivalente a estado de ánimo. Es la emoción mantenida y persistente que se experimenta de forma subjetiva y que puede serobservada por los demás. Es un tipo de función psíquica de instauración más lenta y progresiva que las emociones, que delimita el tono afectivo que prevalece con el tiempo en un paciente. Los estados de ánimo más típicos son los que aparecen en el eje alegría – tristeza, y la ansiedad. La aparición de un estado de ánimo puede ser espontanea o presentarse precedida de estímulos concretos, tantointernos como externos.

La exploración de la afectividad constituye una de las tareas más difíciles de un medico; requiere una cierta intimidad, así como establecer un grado de confianza con el entrevistador que permita al paciente expresarse con libertad. Los afectos tienen una doble vertiente, subjetiva y objetiva: ya que se experimentan interiormente y se expresan al mundo exterior. Por ellolos síntomas se recogen de las manifestaciones verbales del enfermo y se deducen de su actitud y conducta. Se intenta conocer el estado de ánimo, la reactividad del humor, los matices y la variedad de expresiones que presenta el paciente. La exploración psicopatológica de la afectividad se basara en datos subjetivos referidos por el paciente (sentimientos, estado de ánimo, afectos o emociones),sin obviar aspectos más objetivos (apariencia externa, actitud, expresividad).
La exploración de la afectividad también incluye recoger datos psicopatológicos referentes a otras áreas relacionadas con la afectividad y que ampliaran nuestras impresiones, como la psicomotricidad, las funciones cognitivas o la exploración del curso y contenido del pensamiento. Otro dato importante es determinar lossíntomas somáticos que puedan acompañar al estado afectivo, como las alteraciones del apetito etc.
La afectividad se explora fundamentalmente mediante el interrogatorio, que busca determinar las acciones emocionales predominantes, así como las tendencias, afectos, sentimientos, y emociones.
También durante el interrogatorio se apreciara el humor habitual del sujeto, alegre o triste, social o...