Exploración mamaria

EXPLORACIÓN MAMARIA
El cáncer de mama es la primera causa de muerte por neoplasias malignas en nuestro país, afectando principalmente a las mujeres mayores de 45 años de edad.
DIAGNÓSTICO
En la actualidad la mejor lucha contra el cáncer de mama es una detección temprana del tumor pues aumentarán las posibilidades de éxito del tratamiento.
OBJETIVO:
El Programa de Acción para la Prevencióny Control del Cáncer de Mama tiene como objetivo principal, disminuir la mortalidad del cáncer mamario en las mujeres mexicanas, para lograr dicho objetivo, establece estrategias operativas entre las que destaca la detección oportuna mediante tamizaje la cual debe realizarse a través de tres acciones, autoexploración de mamas, exploración clínica y estudio de mastografía.
Factores de riesgo:-Mujer mayor de 40 años.
_ Historia personal o familiar de cáncer de mama.
_ Antecedentes de patología mamaria benigna (proceso proliferativo, hiperplasia atípica).
_ Nuligesta.
_ Primer embarazo a término después de los 30 años de edad.
_ No haber amamantado.
_ Vida menstrual de más de 40 años (menarca antes de los 12 años y menopausia después de los 52 años).
_ Uso de terapia hormonal dereemplazo por más de 5 años.
_ Obesidad o sobrepeso.
_ Consumo excesivo de alcohol.
_ Sedentarismo.
Las ventajas del diagnóstico temprano son:
_ A menor extensión local de la neoplasia, mejores tratamientos quirúrgicos con gran posibilidad de conservar la mama.
 _ Menor posibilidad de presentar metástasis a ganglios que determinan tratamientos quirúrgicos más agresivos con las consecuentescomplicaciones que esto conlleva.
 _ Menor probabilidad de ingresar a tratamientos invasores como la radioterapia, quimioterapia que traen efectos secundarios para la paciente.
_ Reducción de la mortalidad hasta en un 30%.
 _ Posibilidad de curación completa de la enfermedad hasta en un 90%.
 _ Ausencia de metástasis a distancia.
 _ Menor gasto económico, psicológico y social de la mujer. _ Mejor integración a las actividades laborales, profesionales y familiares.
Los tumores mamarios manifiestan signos y síntomas, por lo que al momento de la exploración física de las mamas, el médico o enfermera deben estar atentos para realizar un diagnóstico presuntivo confiable.
Signos sospechosos para cáncer mamario.
* Protrusión cutánea
* Umbilicación y cambios de dirección del pezón* Retracción de la piel
* “Piel de naranja”
* Hiperemia o hipertermia local
* Ulceración cutánea
* Secreción por el pezón
* Aumento de la red venosa superficial
CARACTERISTICAS CLINICAS DE LOS TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS DE LA GLANDULA MAMARIA:
Características | Benignos | Malignos |
Consistencia | Blanda | Pétrea |
Movilidad | Movible | Fijo a planosvecinos |
Bordes | Precisos | Mal definidos |
Superficie | Regular | Irregular |
Dolor | Presente | Ausente (al inicio) |
Bilateralidad | Ocasional | Excepcional |

OBJETIVOS
* _ Asegurar la decisión voluntaria de la mujer para realizar la exploración clínica de mamas.
* _ Orientar a la mujer de manera clara y objetiva sobre el procedimiento que se le realiza, corrigiendoideas erróneas sobre la exploración clínica, el concepto de auto cuidado de su salud, encaminado éste a reducir la probabilidad de contraer o desarrollar enfermedades y lo fundamental que es, adoptar conductas favorables y estilos de vida sanos que le permitan disminuir los factores de riesgo.
_ Analizar con la mujer las razones por las que debe acudir anualmente a realizarse la exploraciónclínica de mamas y crear la conciencia de que su salud es tan importante como la de cualquier miembro de la familia.

_ En caso de diagnosticar a la mujer como sospechosa de alguna patología mamaria y referirla a estudios de ultrasonido o mastografía, es importante apoyar a reducir su angustia y temor. Es necesario conocer sus sentimientos, y preocupaciones para poder apoyarla con información que...