Exploración Mamaria

Técnicas de exploración mamaria

Existen ocho técnicas de examen de la mama:

• La primera es la palpación.
• La segunda es la mamografía, que clásicamente ha sido laestrella de la exploración de la mama.
• La tercera es la ecografía convencional con planos de corte ortogonal, utilizada desde hace 20 años como consecuencia de losprimeros trabajos del Kobayashi.
• Más recientemente, la cuarta técnica utilizada es la resonancia magnética nuclear (RMN), con la inyección de gadolinium.
• Desde hace poco,la quinta es el escáner (TAC) con inyección de contraste.
• Aún experimental, la sexta es la escintomamografía (sesta-mibi).
• En proceso de valoración, la séptima laelectrofisiología, que estudia las modificaciones y las despolarizaciones de los potenciales eléctricos de los tumores malignos.
• La más fiable, la octava, es la técnica dela punción dirigida, bien por clínica estereotáxica o con RMN o TAC o Eco-guiada.

Ninguna de estas técnicas tiene en cuenta la anatomía de base de la mama. Todas realizanel análisis de los elementos anatómicos que constituyen la mama: la piel, el tejido graso, las estructuras conjuntivo-glandulares, la matriz fibroconjuntiva, los planosmusculares subyacentes, los haces vasculares y los ganglios. Estos elementos están localizados en capas superpuestas en los cuadrantes, conos glandulares o grasos, peroninguna de estas técnicas hace referencia al elemento que constituye la glándula mamaria: el lóbulo con el eje acino-ductal central.

A excepción de raros sarcomas, linfomasy metástasis, toda la patología mamaria debutará en el epitelio tapizando los lóbulos y los canales galactóforos.




















Salinas Linarez Carlos Alberto.